薬局の福利厚生とメディケアパートd

メディケアパートDは、メディケア＆の処方薬のカバレッジであり、薬局の利点を提供します。パートDのカバレッジは、パートAとBがそうであるように、メディケアを直接メディケアではなく民間企業を通じて取得します。パートDのカバレッジは、メディケアカバレッジを持つ人なら誰でも、パートA、B、またはその両方で利用できます。通常、プランには毎月のプレミアム、自己負担金、控除額があります。また、一般に「ドーナツホール」と呼ばれるカバレッジギャップもあり、その間に計画は大幅に少ないです。

1. 歴史

   • メディケアパートDは、2003年のメディケア近代化法の一環として制定されました。以前は、民間計画またはメディケイドを通じて処方の補償がありましたが、すべてのメディケアの受益者が広く利用できるものはありませんでした。パートD計画は2006年から利用可能でした。すべてのメディケア受益者には、その時点で登録する機会が与えられました。メディケイドの受信者もパートDカバレッジに移行しました。

   プランタイプ

   • メディケアパートD計画には2つのタイプがあります。多くの民間企業を通じて取得できるスタンドアロンの計画があります。スタンドアロンの計画は、オリジナルのメディケア（パートAおよび/またはb）を使用している人、またはオリジナルのメディケアとメディガップ、またはメディケアサプリメントを持つ人向けです。メディケアアドバンテージプランは、全体的な利益の一部としてパートDカバレッジも提供します。すべての計画はメディケアによって承認されなければなりません。

   薬局の利点

   • 各プランは、式を通じて薬局の利点を提供します。フォーミュラリーは、対象の処方箋のリストであり、通常、さまざまなジェネリックおよびブランド名のドラッグで構成されています。薬は層に分類され、各層には独自の共同支払い額があります。通常、ジェネリック薬は最も低い自己負担を持っています。一部の薬では、計画からの事前の承認が必要になる場合があります。または、計画で別の処方箋を最初に試す必要がある場合があります（ステップ療法）。計画は、特定の処方箋の量を制限する場合があります。ただし、計画メンバーは、これらのルールの例外を要求できます。

   「ドーナツホール」

   • パートDプランでは、総薬物費用を一定額まで賄います。たとえば、2010年のこの金額は2,830ドルです。その金額に達すると、あなたは最大の自己負担額までの処方費用を担当します。この金額は2010年には4,550ドルです。自己負担の最大値を超えると、壊滅的なカバレッジが開始され、Co-Paysが大幅に低下します。計画は、カバレッジギャップ中に購入した処方箋の割引を提供します。

   プランの支払い

   • プランには、直接支払うことができたり、社会保障チェックから控除できる毎月のプレミアムがあります。最初にできたときに登録しなかった場合、登録ペナルティが遅れます。このペナルティは、遅延した各月の1％であり、毎月のプレミアムに追加されます。また、社会保障を通じて適用できる追加のヘルプもあります。追加のヘルプは、毎月のプレミアム、共同安全、またはその両方に関する支援を提供できます。追加のヘルプの資格は、資産と収入の組み合わせによって決定されます。