メディケアが一次保険かどうかを確認する方法

概要

メディケアは1965年の社会保障法に基づく米国政府の医療保険制度で、65歳以上の方や一定の障害を持つ方が対象です。メディケアと他の保険を同時に加入している場合、請求時にメディケアが一次保険(プライマリ)かどうかを確認する必要があります。一次保険が他にある場合、まずその保険が請求を拒否または支払額の一部を負担しないことが条件となり、初めてメディケアがカバーします。

必要なもの

  • メディケアカードまたは社会保障番号
  • メディケア・アドバンテージプランのカード(アドバンテージプラン加入者の場合)

手順

  1. ご自身のメディケアの種類を確認する。主な種類は以下の通りです。
    ・パートA(入院保険)
    ・パートB(医療保険)
    ・メディギャップ(補足保険)※メディギャップは常に一次メディケアの後位です。
    ・メディケア・アドバンテージプラン
    メディケア・アドバンテージプランを利用している場合は、次のステップへ進みます。
  2. メディケアに問い合わせる。電話番号1‑800‑MEDICAREへ連絡し、現在のカバレッジ状況と他に一次保険があるかどうかを確認してください。
  3. メディケア・アドバンテージプランの場合。プランカード裏面に記載された電話番号に連絡し、アドバンテージプランが一次保険かどうかを確認します。

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