メディケア補足保険の定義

メディケアは、65歳以上のほとんどの人に医療保険を提供する連邦政府が資金提供する健康保険プログラムです。また、このプログラムは、障害者または永久的な腎不全を患っている若い人にも補償を提供します。

1. 基本的なメディケアは何をカバーしていますか？

   • 基本的なメディケアは、適格な人の医療費の一部に対してのみ支払います。ほとんどの条件がカバーされています。ただし、在宅ケア、生活療法のケア、養護施設のケアは、メディケアのカバーされておらず、特定の慢性障害や長い病気の治療もありません。さらに、メディケアでは処方のカバレッジも限られています。基本的なメディケアカバレッジの制限と闘うために、4つの追加部品がプログラムに追加され、毎月の登録料、控除額、および共同保険金額を支払う必要があります。

   メディケアパートAカバレッジ

   • パートAメディケア給付には、入院患者の病院のケア、ホスピスケア、看護施設のケア、さらには在宅ケアさえ含まれます。また、セミフライブの部屋、テスト、食事、医師の料金も支払います。ほとんどのメディケアの受信者は、パートAメディケアの補償範囲に保険料を支払う必要はありません。

   メディケアパートBカバレッジ

   • メディケアパートBの受信者は、補償のために毎月の少額の保険料を支払う必要があります。これらの保険料は、外来病院のケア、医師、理学療法、作業療法の支払いに使用されます。パートBには、インフルエンザおよび肺炎のワクチン接種、ラボテスト、X線、輸血、および限られた救急車の輸送、および医師のオフィスで投与される薬物もカバーしています。杖、歩行者、スクーター、車椅子、およびいくつかの人工手足もこの計画で覆われています。パートBはオプションであり、受信者はカバレッジまたは衰退を購入することを選択できます。

   メディケアパートCカバレッジ

   • 「メディケアチョイス」とも呼ばれるメディケアパートCは、HMOケア、PPOケア、および他のヘルスケア組織からの補償をカバーしています。ただし、医療機関を通じて提供される医師や病院の受取人の選択は、ヘルスケア組織ネットワーク内のプロバイダーに限定されています。

   メディケアパートDカバレッジ

   • パートDメディケアの補償は処方薬のものであり、参加には毎月のプレミアムと控除額が必要です。メディケアパートDは連邦政府のメディケアプログラムによって承認および規制されていますが、民間の健康保険会社は実際に個々の会社の計画の対象となる薬を設計および管理しています。

   補足的なメディケア保険

   • 補足的なメディケア保険の補償であるMedigapは、民間保険会社によって提供されています。連邦法は12のMedigap計画を定義していますが、すべての州が12の計画をすべて提供しているわけではありません。各州でどのMedigap計画が利用可能かを判断するには、以下のリンクをクリックしてください。