アリゾナ州の養護施設におけるメディケアとメディケイドの制度
Medicare の給付
Medicare は養護施設での長期滞在に対する拡張給付はありませんが、入院後の短期リハビリ目的で一部給付があります。対象となるには、最低 3 日間の入院が必要で、退院後 30 日以内に熟練看護施設(Skilled Nursing Facility)へ転院しなければなりません。給付は、移動機能や呼吸機能の改善を目的としたリハビリや看護ケアに限定され、長期滞在の費用はカバーされません。
Medicaid の給付
Medicaid は低所得者や障害者の医療費を支援する州主導プログラムで、養護施設の費用を長期にわたってカバーします。個人資産を使い果たした後でも、必要な期間だけ費用を支払ってくれるため、上限はありません。利用者が死亡した際には、遺産(例:自宅)から費用回収のための担保権が設定されることがあります。
Medicaid の資格要件
全養護施設滞在の約 70% が Medicaid によって支払われていますが、資格取得は一定の条件が必要です。アリゾナ州の長期介護制度(Arizona Long Term Care System)に加入するには、以下の要件を満たす必要があります。
- 年齢が 65 歳以上
- 有効な社会保障番号(SSN)を保有
- 盲目または障害があり、養護施設でのケアが必要
- 収入が補足保障所得(SSI)の 300% 以下
障害者の場合、一定額の収入は養護施設費用の一部として利用できます。低所得者で上記条件に合わない方は、最寄りの Medicaid オフィスに問い合わせて、他の支援制度や資格要件を確認してください。
