メディケア管理者とは何ですか?

メディケア&メディケイドサービスセンター(CMS)は、メディケアの規制と監視を担当する連邦政府機関です。メディケア管理請負業者は、元のサービス料金に登録された受益者の請求を処理します。

  1. CMSについて

    • CMSは、メリーランド州ウッドローンに本社を置く米国保健福祉省の機関です。その責任には、メディケアおよびメディケイドプログラムを管理し、研究室、病院、養護施設などの医療提供者を認定または認証するための基準を設定することが含まれます。また、CMSは、連邦小児健康保険プログラム(CHIP)、医療プライバシー、保険改革にも大きな役割を果たしています。

    CMS管理者

    • CMS管理者の職は政治的任命であり、大統領が就任した後に新しい管理者が任命されました。代理管理者は通常、管理者が辞任したときに一時的に代理店の舵取りをするキャリア連邦従業員です。

    地域管理者

    • メディケアのポリシーとガイダンスが一貫して実施されることを保証するために、地方レベルの機関を代表する10 cmの地域オフィスがあります。これらの各オフィスには、地域の管理者がいます。

    メディケア管理請負業者

    • メディケア請負業者は、受益者に見える日々のメディケア業務を実行します。 2003年のメディケア近代化法により義務付けられたメディケア請負業者改革が完了すると、15人のメディケア管理請負業者がパートAおよびパートBクレーム処理を管理します。

    歴史

    • 以前はヘルスケアファイナンス局(HCFA)として知られていたCMSは1977年に作成されました。それ以前は、メディケアは社会保障局によって管理されていました。



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