ペンシルベニア州の救急車支払いメディケアルール

外来サービスに支払うメディケアのセクションは、パートB:利益の下にあります。メディケアは限られた救急車サービスのみをカバーしています。つまり、メディケアは「他の車両があなたの健康を危険にさらす」場合にのみ支払います。ペンシルベニア州の救急車の支払い規則を解読することは、使用されているすべての法律用語のために混乱する可能性があります。

  1. 車両および乗組員の規制

    • 救急車として使用される車両は、医療緊急事態に対応するために設計および装備する必要があります。車椅子のバン輸送などの車両を使用する場合、それはそのように指定し、同じルールに従う必要があります。

      各車両は州の法律および地方の法律に準拠しているだけでなく、緊急医療輸送車両として有効なライセンスを取得する必要があります。

      裸の最小要件には、ストレッチャー、リネン、緊急医療用品、酸素ツール、緊急警告灯とサイレン、双方向の音声ラジオまたはワイヤレス電話が含まれます。これらの最小値が満たされない場合、メディケアはサービスと支払いを拒否します。

    場所

    • メディケアは、患者が必要とするレベルのケアを提供できる最も近い施設の支払いのみを支援します。患者が施設をさらに遠くに選択した場合、支払いは最も近い施設に行くのにどれだけの費用がかかるかに基づいています。

      これは、最も近い施設があなたの最初の選択ではなく、必要なケアのレベルにある場合、メディケアはお好みの施設に行くために駆動されるマイルごとに適切に請求することを意味します。

      一般的に、メディケアは救急車の輸送の代金を医師のオフィスに支払いません。

    空気燃焼

    • ヘリコプター救急車としても知られる救急車は、最も深刻な状況でのみ承認されています。あなたは、あなたの人生や健康に深刻な危険なしに土地救急車が使用された可能性がある場合、あなたは違いに責任を負います。

    • 救急車が呼び出される前に患者が死亡したと断言されている場合、メディケアは支払いをしません。

      救急車が呼び出された後、救急車が到着する前または後に患者が死亡した場合、メディケアは請求可能な走行距離なしで基本的な生命維持のために支払います。

      患者が救急車に積み込まれた後に死んでいると断言された場合、メディケアルールは、輸送中または輸送後に発表が行われたかどうかに関係なく、患者が死亡していないかのように支払うと述べています。適切な「到着時の死者」(DOA)の発表は、州法に基づいて認可された個人によって行われなければなりません。

    ベースレート

    • メディケアは、提供される物資やサービスを含む輸送の基本料金を支払います。走行距離に対して別の充電が行われます。

    ポケットからの支払い

    • あなたは、請求されるメディケア承認額の20%を支払う責任があります。

      また、メディケアが支払いを開始する前に救急車サービスと供給をカバーするために、2010年現在、155ドルの年間控除額を支払う必要があります。

    重要な情報

    • 医師、医療提供者、または医療サプライヤーが歩行性の割り当てを受け入れない場合、支払わなければならない実際の金額は高くなる場合があります。これが事実かどうかを確認するために、メディケアプロバイダーに確認してください。



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