メディケアの給付の決定

メディケアは、社会保障法の一環として1965年に始まった健康保険プログラムです。もともと65歳以上の米国市民の保険を補足するように設計されていたこのプログラムは、従業員とその雇用主の両方が支払った給与税を通じて資金提供されています。保険料も社会保障チェックから差し引かれます。設立以来、プログラムは変更され拡大しています。

1. 利益資格

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     メディケアは給与税を通じて支払われます。

     当初、メディケア給付を受け取る資格がある65歳以上の人だけがいました。ただし、特定の基準を満たしている若い個人も給付を受けています。社会保障局によれば、特定の障害を抱えている人、または恒久的で障害のある腎臓病に苦しむ人は、筋萎縮性側索硬化症の人と同様に、資格があるかもしれません。 ALSはルーゲーリグ病としても知られています。

   パートA/パートB

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     メディケアパートAは熟練した老人ホームケアをカバーするかもしれません。

     メディケアのパートAは、病院保険としても知られています。この利点は、従来の病院またはホスピスの環境、生活支援施設、または入院後の熟練した養護施設での入院患者のケアのコストを賄うのに役立ちます。一部の在宅医療もカバーされる場合があります。メディケア＆メディケイドサービスセンターによると、特定の条件を満たす必要があります。パートBは、有料保険料を必要とする医療保険であり、医師のケアと外来手順をカバーしています。

   処方薬のカバレッジ/パートD

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     メディケアのパートDはプレミアム処方薬サービスです。

     2006年以来、メディケアを受け取ったすべての人は、パートDとして知られる処方薬の補償を受けることもできます。このプレミアム有料サービスは、民間企業を通じて提供されます。メディケアの資格があるときにこの利益にサインアップしない場合、将来サインアップするとペナルティが発生する可能性があります。 2010年秋から、この機能にお金を払って、いわゆる「ドーナツホール」にいることに気付く人は、1回限りの250ドルのリベートを受け取ります。ドーナツホールは、費用がメディケアを通じて支払いを超える場合、自己負担金を使用して請求書を支払う必要があります。 2011年には、屋根付きの薬を購入すると、参加者は50％の割引を受けます。

   新しい利点

   • 2011年から、メディケアは新しい予防ケアサービスを追加しています。これらのサービスには、無料のマンモグラムと結腸直腸癌スクリーンが含まれます。さらに、カバレッジの下で年間物理的な物理が無料で利用可能になります。既存および変更サービスの詳細については、CMS 1-800-Medicareに連絡するか、Medicare.gov。

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