メディケアプロバイダー

メディケアプロバイダーは、メディケア保険プランに登録されている患者にサービスを提供することを承認された医師やその他の医療従事者です。これは、彼らがメディケアが彼らに払い戻す意思があるという料金を受け取ることに同意したことを意味します。メディケアは、サービスに対してプロバイダーにどれだけ喜んで支払うかを決定します。

1. 重要性

   • メディケアの個人がメディケアプロバイダーのサービスを求めている場合、彼は共同支払いを行う責任があるかもしれません。プロバイダーは、支払いを受けるために患者の請求（請求書）を直接メディケアに提出する必要があります。たとえば、精神科医は相談のために200ドルを請求する場合があります。しかし、彼女がメディケアプロバイダーになることを選択した場合、彼女はメディケアが彼女のサービスに適していると考える金額を受け取ります。これは、たったの75ドルなど、大幅に低くなる可能性があります。

   関数

   • メディケアプロバイダーであり、メディケア承認料金を受け入れることは（自分とは対照的に）、参加者の分野での品質と有効性を示すことを意図したものではありません。ヘルスケアの費用は史上最高であるため、ほとんどの人は医療費を自己負担で支払う余裕がありません。メディケアプロバイダーになることにより、開業医はより多くの患者が利用できるようにし、未払いの請求書や支払いの遅延の問題に対処する必要はありません。メディケアプロバイダーは、メディケアにのみ対処する必要があります。

   機能

   • プロバイダーにはプロバイダー番号が発行されます。彼らはこの番号を使用して、サービスを行った後に患者の請求を提出します。メディケアプロバイダーは医師に限定されません。彼らには、ソーシャルワーカー、理学療法士、看護師の開業医、医師のアシスタントが含まれます。病院、リハビリテーションセンター、薬局、血液ラボなどの施設も（ほとんどの場合）メディケアプロバイダーカテゴリに含まれています。ラボは単純な血液数の精密検査のために数百ドルを請求する場合がありますが、患者がメディケアを持っている場合、ラボがそのネットワークの一部である場合、一般費用とは対照的にメディケア承認コストを受け入れる必要があります。

   識別

   • メディケアのウェブサイトは、計画の一部である医療提供者に関する情報を提供します。彼らのプロバイダープロファイルには、専門分野、教育的背景とトレーニングの分野、彼らが話す言語、および彼らがその一部である他の所属（病院）などが含まれます。また、プロバイダーの住所と連絡先情報もリストされています。メディケアを持っている個人は、オンラインで自分の地域の専門家を見つけることができ、提出した請求のいずれかのステータスを確認できます。メディケアプロバイダーは自分の情報にアクセスしてリストを更新することもできます（以下のリソースを参照）。

   考慮事項

   • メディケアサイトにリストされているすべての医師が参加しているものだけではないという事実に注意することが重要です。参加プロバイダーは通常、名前で「P」という文字を持っています。つまり、すべての請求の割り当てに同意しました。医師が「参加していない」場合、それは彼女が個別に自分の主張を選択し、割り当てを拒否するオプションを持っていることを意味します。それが起こると、医師とは対照的に、メディケアは個人に直接支払います。 医師は、個人に追加の金額を請求することもできます。