メディケア パートD(処方薬プラン)の概要と選び方

メディケア処方薬プラン

メディケア認定のプランは民間保険会社が運営し、処方薬のカバーを提供します。各プランには承認された薬剤のリスト(フォーミュラリ)があり、プランごとに異なります。

メディケアアドバンテージプラン

「メディケア代替プラン」とも呼ばれ、民間保険会社が提供するプランで、パートAとパートBのカバーに加えて処方薬カバーも含まれます。多くは健康維持組織(HMO)または選択的医療提供者組織(PPO)です。

プランの選び方

メディケアパートDには多数の選択肢があり、すべての人に合うプランはありません。プランを決める前に、常用している薬、利用したい薬局、プランの費用を検討しましょう。この記事のリソース欄にある「メディケアプランファインダー」を使えば、最適なプランを見つけやすくなります。

ドーナツホールとは?

パートDのプランには「ドーナツホール」と呼ばれる自己負担上限が設定されています。2010年の上限は2,830ドルで、この金額に達すると、年間総自己負担額が6,440ドルに達するまで、薬代は全額自己負担となります。2010年時点では、ドーナツホールを乗り切るために250ドルの一時的な払い戻しが受けられます。

メディケアパートDへの加入は自動ではなく、希望するプランを選択して加入手続きを行う必要があります。

メディケア - 関連記事