DSM‑IV における双極性障害の診断コード

双極性障害の診断は、精神保健に精通した医師や臨床専門家が行います。診断コードは DSM‑IV（精神障害の診断・統計マニュアル 第4版）に基づき、医療提供者と保険会社間の情報伝達手段として利用されます。保険請求には通常、対応する DSM‑IV コードが必要です。

スペシファイア

双極性Ⅰ型障害の診断時に使用するスペシファイアは、4 桁目と 5 桁目で表されます。4 桁目は最新の気分エピソードを示し、単一の躁エピソード（0）、再発性躁エピソード（4）、大うつエピソード（5）、混合エピソード（6）、未特定エピソード（7）に分類されます。5 桁目は症状の重症度を示し、軽度（1）、中等度（2）、精神病を伴わない重度（4）、精神病を伴う重度（5）があります。

296.xx: 双極性Ⅰ型障害

双極性Ⅰ型障害のコードは「296」で始まり、4 桁目と 5 桁目のスペシファイアで詳細が決まります。例として、混合エピソードかつ精神病を伴う重度の双極性Ⅰ型障害は「296.55」と記録されます。

296.89: 双極性Ⅱ型障害

双極性Ⅱ型障害は「296.89」とコード化されます。この診断は軽度の躁様エピソード（軽躁）と大うつエピソードの両方を特徴とし、双極性Ⅰ型に比べエピソードの重症度は低く、精神病症状は見られません。

301.13: 循環性障害（サイクロチミア）

サイクロチミアは「301.13」でコード化されます。軽度の躁症状と軽度のうつ症状が交互に現れ、いずれも完全な躁エピソードや大うつエピソードに至らないのが特徴です。気分の変動は比較的速く、短期間でサイクルが繰り返されます。

296.80: 双極性障害 NOS（特定不能）

診断基準が他のタイプに完全に当てはまらない場合や症状の詳細が不明確なときは「296.80」として「双極性障害、特定不能（NOS）」とコード化します。