双極性障害のタイプと特徴

双極性障害の症状は軽度から重度までさまざまで、診断は精神科医が患者への面接を通じて行います。症状の重さや持続期間、気分の変動速度に基づき、以下のようなタイプに分類されます。

気分エピソード

気分の乱れは双極性障害の診断の中心です。主に「躁（マニック）エピソード」と「大うつ（メジャーデプレッシブ）エピソード」の2つが認められます。患者がどのエピソードを経験したかで、障害のタイプが決まります。

双極性障害Ⅰ型（Bipolar I Disorder）

Ⅰ型は、少なくとも1回以上の明確な躁エピソードが認められることが基準です。うつエピソードを経験していてもいなくても診断されます。

双極性障害Ⅱ型（Bipolar II Disorder）

Ⅱ型は、1回以上の大うつエピソードと、軽度の躁様エピソード（軽躁、hypomania）が見られることが条件です。軽躁は躁に似ていますが、症状が軽く機能障害が少ない点が異なります。

循環性障害（Cyclothymia）

循環性障害は、うつ症状と軽躁症状が長期間にわたり交互に現れる慢性的な状態です。ただし、症状は大うつや完全な躁エピソードに至らない程度です。

特定不能双極性障害（Bipolar Disorder NOS）

診断基準を完全に満たさないが、気分エピソードの経歴が認められる場合は「その他（NOS）」として分類されます。Ⅰ型、Ⅱ型、循環性障害に当てはまらないケースが該当します。