双極性障害とラミクタジン（ラミクタル）の副作用

双極性障害とは

双極性障害（躁うつ病）は、極端な気分の変動を特徴とする精神疾患です。抑うつ期はエネルギーややる気が低下し、躁状態はエネルギーが高まり、異常な思考や時に精神病的症状が現れます。患者はこれらの状態が交互に、数日から数か月続くエピソードを経験します。

ラミクタジン（ラミクタル）とは

ラミクタジンはてんかんおよび双極性障害Ⅰ型の長期治療薬です。双極性障害においては、脳内の電気活動を安定させ、興奮性神経伝達物質であるグルタミン酸の放出を調整することで、気分の激しい揺れを抑えると考えられています。

軽度の副作用

多くの副作用は軽度で、頭痛、めまい、眠気、不眠、関節痛や腰痛が報告されています。また、下痢、便秘、吐き気、腹痛といった消化器症状も見られることがあります。

皮膚発疹

稀に重篤な皮膚発疹が起こり、放置すると入院や死亡に至ることがあります。発疹は服用開始後2〜8週間以内に現れやすく、子供や高齢者で多く見られます。バルプロ酸系薬剤と併用したり、用量を急激に増やすとリスクが高まります。発疹、じんましん、発熱、口腔や眼周囲の疼痛性潰瘍、唇・舌の腫れ、黄疸、異常な出血やあざが現れたら直ちに服用を中止し、医師に相談してください。

自殺念慮

てんかん治療薬と同様に、ラミクタジンはごく少数の患者で自殺念慮や自殺行動を引き起こすことがあります。新たに自殺念慮、うつ症状の悪化、不安の増大、興奮・衝動性の増加、攻撃的行動、異常な活動量や会話の増加などが現れた場合は、速やかに医療機関へ連絡してください。