迅速サイクル型双極性障害の症状を見極める方法
迅速サイクル型双極性障害の見分け方
迅速サイクル型双極性障害(Rapid‑cycling Bipolar Disorder)は、通常のBP IやBP IIと比べて診断が難しいです。気分の変動が普通の範囲に見えるため、見逃されがちです。本稿では、症状を特定する具体的な手順を紹介します。
診断のステップ
朝と夜の気分を比較する。多くの迅速サイクル患者は、朝にうつ状態で、夜は躁・軽躁、または正常な気分になると報告しています。
自殺の脅しや自殺念慮があるか確認する。研究では、迅速サイクル患者は暴力的な自殺行為のリスクが低く、BP IIで高いことが示されています。
DSMの迅速サイクル基準を確認する。1年に4回以上のエピソードがあることが「迅速」と定義されますが、症状は数か月続く「沈んだ」状態や「高揚」状態として現れることがあります。
大うつエピソードと躁エピソードの症状を学ぶ。うつの主な症状は、長期間の悲しみ、空虚感、興味喪失、無価値感、睡眠障害、慢性的な疲労です。躁の主な症状は、誇大感、リスク行動の増加、睡眠欲求の減少、注意散漫、多弁、思考の奔流、自己中心性です。迅速サイクル患者はこれらの症状を年に数回、時には軽度でも経験し、社会生活や仕事に支障を来すことがあります。
