州立施設における子どもと青年の心理的課題
州立施設で育つ子どもや青年は、生活の円滑な移行が困難になることがあります。一般的な単親家庭で育つ子どもと比べ、養護施設出身の子どもは攻撃性が低く、生活目標や価値観の決定が不十分である傾向があります。また、行動に対する不安や罪悪感が強く、一般社会における親としての役割を現実的に捉えにくいことが報告されています。これらは放棄感や自己価値感の低さに起因する情緒障害や精神疾患につながりやすいです。
幼少期における反応性付着障害(RAD)
適切な養育環境が欠如すると、子どもは外部との社会的障壁を形成しやすくなります。特に乳幼児期に身体的・情緒的なニーズが満たされないと、感情的な結びつきや身体的接触、十分な栄養が不足し、RADが発症します。養護施設への移行はこの障害を固定化し、放棄感や環境への不安を増幅させます。放置すると、人格障害や気分障害へと発展するリスクがあります。
反抗的・挑戦的行動
付着障害や不十分な養育は、反抗的・挑戦的行動と関連しています。子どもや青年は小さな対立や社会的交流で激しい怒りや不安を示すことがあります。幼少期の注意不足は、否定的な形での注目を求める行動へと変わり、思春期になると反社会的・犯罪的行動へエスカレートすることがあります。分離時に不安を示さず、再会時に怒りや恨みを抱くといったパターンも見られます。
うつ病およびその他の気分・人格障害
養護施設出身者のうつ病や気分障害の発症率は高いです。根底にある「不足感」や「放棄感」がこれらの障害を誘発します。多くの施設は生存と成長に必要な基本的支援は提供しますが、精神障害の予防・治療に必要な資金、スタッフの研修、時間が不足しています。うつ病は他の人格障害や回避行動への入り口となり得るため、早期の診断と介入が重要です。
心理的問題の予防
近年、養護施設は心理的問題の予防と早期介入に力を入れ始めています。RADやその他の障害に敏感な訓練を受けた職員の配置が進み、一般社会における子ども・青年のメンタルヘルス問題への認識が高まることで、資金やボランティアの支援も増加しています。
