MICAカウンセリング技術

頭字語MICAは、「精神障害のある化学物質の影響を受けた」ことを表しています。 しばしば「二重診断」症例と呼ばれるこのような人の治療は、2つの独立したが共存する障害の課題を扱っています。治療方法は、双極性障害や統合失調症などの持続的で重度の精神的健康状態の存在と、人のシステムにおける薬物乱用の相互作用を考慮する必要があります。

1. 二重診断の合併症

   • 二重診断のクライアントを治療する課題は、病気自体だけでなく、互いに相互作用することにもなります。精神障害のある人は、他の人よりも薬物乱用のリスクが高くなります。多くの場合、これは、普及していて人生を妨げる精神的健康状態の症状を「自己治療」しようとすることから来ています。

     二重診断を受けている人は、社会的、感情的、医学的性質の深刻な問題を再発しやすくなります。 2つ以上の障害の存在は、精神的健康状態が悪化したり、薬物乱用の再発の可能性を高めます。それは悪循環です。アルコールや他の薬物は、精神的健康状態の症状を増加または悪化させる可能性があります。順番に、症状がより深刻になると、人は薬物乱用に頼り、それらを「制御」または忘れます。

     2つ以上のインタラクティブな障害を治療する複雑さのため、二重診断治療は長期的であり、増分の進行を生み出す傾向があります。

   住宅プログラム

   • 全国的には、二重診断に対処するクライアントには、いくつかの長期住宅プログラムのみが存在します。フロリダ州ボカラトンのウェルネスリソースセンターなどの施設は、クライアントが現場での精神医学的治療、グループ療法、個別療法に参加しながら日常生活の活動を実践できるように、独立した生活の取り決めを提供しています。

   治療

   • 個々の心理療法、グループ療法、芸術と創造的な表現、弁証法的行動療法など、伝統的な療法のいくつかの方法は、住宅と地元の治療プログラムの両方で採用されています。一般的な12段階治療を含む依存症療法は、薬物中毒の行動に対処するために使用されます。

     多くの二重診断プログラムでは、一般的に使用される治療法は弁証法的行動療法（DBT）です。これは、現在の心と感情的認識の原則を強調しています。クライアントは困難な耐性を訓練します。

     同様に、従来の認知行動療法は、二重診断クライアントの中毒サイクルに対処するために使用されます。 認知のサイクル（あなたの考え方と意見）、影響（あなたが感じていること）と行動（思考や感情のために行動する方法）を通して活動と報告を行うのは、クライアントが物質乱用の行動につながるパターンを特定するのに役立ちます。このプロセスが分類されているため、クライアントはサイクルの各ステップで異なる応答を選択するために再学習できます。