臓器提供の条件と手続き

ひとつの人間の体は、複数の命を救う源となります。米国では常に健康なドナー臓器が不足しており、特に少数民族や小さな臓器を必要とする幼児の需要が高いです。多くの宗教で臓器提供は究極の愛と犠牲とされています。

2006年のカリフォルニア・トランスポート・ドナーネットワークのデータによれば、移植待機中の約6,000人が臓器を受け取る前に死亡し、約10,000人の適格者が死亡後に臓器を提供しませんでした。臓器提供には健康面・金銭面のリスクはなく、生きている間に腎臓を提供して他者を助けることも可能です。

年齢要件

年齢は臓器提供の条件ではありません。新生児から高齢者まで、誰でも提供できます。ただし、18歳未満は保護者の同意が必要です。臓器の質が年齢より重要です。

脳死の条件

臓器を摘出する前に、医師は全ての救命処置を尽くしたうえで、患者が脳死であることを確認します。脳死は不可逆的に全脳機能が失われた状態で、反応がなく、四肢への刺激に反応せず、脳幹機能や呼吸が停止しています。

医師は眼球運動や瞳孔光反射などの検査を行い、必要に応じて脳血管造影や脳波検査で確認します。脳死が判明したら、臓器提供チームに連絡し、臓器の機能維持を行います。

健康状態の要件

多くの疾患が自動的に提供を拒否するわけではありません。死亡時に医療スタッフが臓器や組織の適合性を判断します。がんが転移していなければ提供可能です。重篤な感染症やHIV感染者は提供できません。

意思表示の方法

臓器提供の意思は家族に伝えておくことが重要です。45州では「第一者同意」制度があり、本人の意思が法的に優先されます。各州の臓器提供者登録や運転免許証へのドナー表示、統一ドナーカードの携帯などで意思を明確にできます。

登録後はリビングウィル（生前遺言）に臓器提供の意思を記載し、医師が脳死と診断した際に家族への同意手続きを円滑にします。

生体提供者の要件