安全性の高い減量手術とそのリスク・回復・成功率

減量手術の種類

垂直バンド胃縮小術（VBG）：胃に縦方向に2本のステープルを入れ、容量を減らす手術です。現在は感染リスクが高く、ほとんど使用されません。
胃バイパス手術（Roux‑Y胃バイパス）：胃を小さく縫い、さらに小腸の中部へ接続して大腸への食物通過を大幅に減らします。吐き気や下痢など軽度の副作用が多い一方、感染や肺血栓、栄養不足といった重篤な合併症もあります。
ラップバンド手術（調整可能胃バンド）：胃の周囲にシリコンバンドを装着し、バンドを膨らませて胃容量を調整します。胸焼けや吐き気など軽い症状が主ですが、バンドのずれや感染が起こることがあります。

ラップバンド手術は、他の手術に比べて重大な合併症が最も少ないとされています。腹腔鏡法で行われるため、3つの小さな切開だけで手術が完了し、回復も速いです。また、バンドは簡単に調整・除去できる点も安全性を高めています。現在、さらに切開を1本に減らす新手術が開発中です。

ラップバンド手術は切開が小さいため、通常2〜3日で日常生活に戻れます（重い荷物や激しい運動は避ける）。他の減量手術は2〜3週間程度かかります。

2003年の米国医師会（AMA）は、減量手術はまだ検証段階であり、術後2〜5年で体重が再び増えるケースが多いと指摘しました。手術の効果は、術後の適切な食事と運動によって大きく左右されます。

手術は、BMIが高く（体重が標準より100ポンド以上超過）他の減量法が効果を示さなかった、または肥満に起因する合併症がある患者に限定して推奨されます。