胃スリーブ減量手術の概要

肥満は米国の成人の約3分の2が悩む深刻な健康問題です。肥満は糖尿病や心臓病など多くの合併症リスクを高めます。ほとんどの医師は、まず食事管理と週3回、1回30分以上の運動を推奨しますが、効果が得られない場合は選択肢として「胃スリーブ減量手術（Sleeve Gastrectomy）」があります。

手術の仕組み

胃スリーブ手術は、胃の約85％を切除し、残りを縦長のバナナ形の袋状に縫合します。この袋は約2オンス（約60ml）の食物しか収容できません。手術は腹部に数か所の小さな切開を行い、長い外科用器具で胃の大部分を取り除き、残りをステープルで閉じます。縫合後は漏れがないかテストし、切開部を縫合して終了します。

メリット

胃スリーブ手術の最大の利点は、他の減量手術（例：ラップバンド）と異なり体内に異物を留置しない点です。回復後は医師の指示に従った食事管理さえすれば、幅広い食品を少量ずつ楽しめます。また、食欲を刺激するホルモンを産生する胃の一部が除去されるため、空腹感が抑えられ、潰瘍リスクも低減します。

デメリット

一方で、胃スリーブ手術は不可逆的であり、切除した胃は元に戻せません。また、時間とともに胃が伸びる可能性があり、体重が再び増加するリスクがあります。

期待できる体重減少

手術後は体重の30〜50％の減少が期待できます。減量は徐々に進行し、体重が安定するまで継続的な食事管理と栄養指導が重要です。管理を怠ると体重増加につながります。

リスクと留意点

BMIが40以上の患者や、他のバリアトリック手術がリスク過大と判断される場合に適応されます。喫煙は合併症リスクを高め、術後の食事指示に従わないと胃が伸びて体重が戻る可能性があります。手術を検討する際は、バリアトリック手術に精通した専門医に相談し、最適な方法を選択してください。