内側踵骨神経の閉塞を適切に診断する最も有効な方法は?
内側踵骨神経の閉塞診断に有用な検査法
ティネル徴候:検査者が内側踵骨神経(内側足関節後方)を軽く叩く。陽性の場合、神経支配領域にピリピリ感や異常感覚が出現し、神経圧迫を示唆する。
ホフマンテスト:足を固定し、親指(第一趾)を背屈させる。背屈時に内側踵骨神経領域に痛みが再現すれば陽性で、神経閉塞の可能性がある。
神経伝導速度検査(NCS):内側踵骨神経の電気的活動を測定し、伝導遅延やブロックが認められれば圧迫が疑われる。
筋電図(EMG):内側踵骨神経が支配する筋肉の電気活動を評価する。筋活動低下や自発的活動が認められると神経障害や閉塞が示唆される。
磁気共鳴画像(MRI):足部の断層画像を取得し、神経を圧迫する解剖学的異常や腫瘤の有無を確認できる。
