切除吻合の観点から、ビルロス1と2の違いは何ですか?

Billroth 1とBillroth 2の手順の主な区別は、病気の部分、通常は胃の除去(切除)に続いて消化管を再構築する方法にあります。どちらの手法も外科的介入を伴いますが、消化器系内の連続性を回復するための外科的アプローチが異なります。

1。 billroth 1(b1)手順(Gastroduodenostomy)

- ビルロス1胃切除術では、外科医は胃の残骸または胃の切り株を小腸の最初の部分である十二指腸に直接接続します。これにより、胃と小腸の間に連続性が生じ、食物が十二指腸に直接入ることができます。

- 胃の病気の部分が除去される(切除された)病気の部分があまり広範でなく、遠位部分(底部)に限定され、ピロリアバルブを保存する場合、B1手順は通常好まれます。

- この手順は、通常、疾患が胃の下部に影響を与える場合、またはピロリアバルブの除去が必要ない場合に行われます。

2。 billroth 2(b2)手順(胃腸筋骨造設術)

-Billroth 2胃切除には、胃の残りの部分と小腸の中央部分である腸骨のループとの間に吻合(外科的接続)を作成し、十二指腸を迂回します。

-B2手順は、多くの場合、胃のより広範な部分を切除する必要がある場合に行われます。

- この吻合により、食物は十二指腸をバイパスし、空腸に直接入ることができます。

要約すると、Billroth 1とBillroth 2の手順の主な違いは、胃の部分的な除去後に消化管の連続性を回復するために行われる吻合のタイプです。 Billroth 1は、胃の残骸を十二指腸に接続すること(胃腫瘍術)を伴いますが、ビルロス2には胃の残りと腸骨(胃腸筋骨筋造成)の間に吻合が発生し、十二指腸がバイパスされます。これらの手順の選択は、胃疾患の範囲と位置、および患者の特定の状態に基づく外科医の好みに依存します。

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