膝関節置換術後に膝に水がたまるのはなぜ？

膝関節全置換術（TKA）後に膝関節周囲に液体がたまることは一般的です。これは術後の自然な治癒過程の一部で、通常は時間とともに改善します。

膝に水がたまる主な原因

手術中および手術後に関節や周囲組織が外傷を受け、炎症が起こります。炎症に伴う体液の産生増加が腫脹を引き起こし、膝関節周囲に液体がたまります。

リンパ系は余分な体液を排除する役割を担っていますが、手術によってリンパ管が損傷すると排泄機能が低下し、液体が溜まりやすくなります。

手術中に小さな血管が損傷すると、血液や血漿が関節腔へ漏れ出し、余分な液体が蓄積します。

稀に、使用されるインプラント素材に対して炎症反応が起こり、関節周囲に液体がたまることがあります。

心不全、腎不全、肝疾患などの全身性疾患は体液貯留を招き、膝にも腫脹が現れることがあります。

極めて稀ですが、手術後に感染が起こると炎症とともに大量の液体が関節内にたまります。

多くの場合、術後の水腫は時間とともに自然に解消します。以下の方法で腫脹を軽減できます。

しかし、液体が過剰にたまる、または長期間続く場合は、医師が穿刺して液体を抜く処置や、感染やインプラントの問題がないか追加検査を行うことがあります。