麦粒腫（ものもらし）を切開で除去する手順

麦粒腫（ものもらし）は、まつげの根元やまぶたの内側にできる痛みを伴う赤い腫れです。皮脂腺が細菌に感染し、詰まることで発生します。多くの場合は温湿布で自然に改善しますが、腫れが大きくなったり膿がたまったりした場合は、切開（ランス）による処置が必要です。

必要な器具

• アルコールまたはベタジン
• 滅菌ガーゼ
• 小さなクランプ
• リドカイン（局所麻酔薬）
• ヒペリジン注射針
• メス
• チュックパッド（綿パッド）
• アイパッチ
• 医療用テープ
• 抗菌点眼薬

手順

1. 患者の顔にチュックパッドを当て、目だけが見えるようにし、鼻と口は呼吸できる状態にします。

2. アルコールまたはベタジンを滅菌ガーゼに少量染み込ませ、麦粒腫とその周囲を優しく拭き取ります。目に入らないよう注意してください。

3. 注射針にリドカインを充填し、麦粒腫の隣のまぶたに少量注射します。腫れの四方すべてに注射し、約5～10分間麻酔が効くのを待ちます。

4. クランプで麦粒腫の周囲のまぶたを軽く固定し、手術中のまぶたの動きを抑えます。

5. メスで麦粒腫の白または黄色い頭部（膿がたまっている部分）に小さな切開を入れます。滅菌ガーゼで出てくる膿や組織を吸収し、必要に応じて四方から軽く圧迫して完全に排出させます。

6. クランプをゆっくりと外します。

7. 再度アルコールまたはベタジンを滅菌ガーゼに染み込ませ、切開部と周囲を清潔に拭き取ります。ガーゼを切開部に詰め込まないように注意してください。

8. アイパッチを目に当て、上下左右に医療用テープで固定します。患者には2～3時間はパッチを外さないよう指示します。

9. 抗菌点眼薬の処方を行い、患者自身が5日間使用するよう指示します。