足首の癒着術と人工関節置換術の比較

定義

足首の癒着術（足関節固定術）は、損傷した骨の一部を除去し、金属プレートとスクリューで関節を固定し、骨が自然に融合するまで待つ手術です。一方、足首人工関節置換術は、損傷した3つの骨を取り除き、人工関節で置き換える手術です。

考慮すべき点

足首置換術は、癒着術に比べて関節の可動域が保たれるため、一般的に好まれます。ただし、人工関節は時間とともに摩耗や緩みが生じ、再手術が必要になるリスクがあります。

手術の意義

薬物療法で痛みが軽減しない、または足首の損傷が不可逆的な場合に、癒着術または置換術が選択されます。

回復期間

足首置換術の平均回復期間は約3か月で、数週間は松葉杖や歩行器を使用します。癒着術の場合も数週間の体重負荷禁止が必要で、完全に骨が融合するまでに数か月から1年かかることがあります。

代替治療

手術以外にも、薬物療法、オーダーメイドの靴・インソール、ブレース、理学療法、体重管理などが足首の症状緩和に用いられます。