腎臓石の手術手術

年齢を超えて腎臓結石を除去するための2つの選択肢しか存在しませんでした。尿の流れを自然に通過するか、危険な侵入手術です。今日でも手術は選択肢ですが、他のテクニックはナイフや病院の下での助けをほとんど、またはまったくしない時間を提供します。

  1. 歴史

    • 「石のための切断」は、腎臓結石の除去の医療処置としての早い時期までのフレーズです。泌尿器科の専門分野がヒポクラテスの誓いで注目されている唯一のものであるということは、石を渡すことの痛みの証であるかもしれません。
      「腎臓結石はもうありません:専門家はあなたが予防と治療について知る必要があることをすべて教えてくれます」と古代のエジプトからのミイラのX線でさえ、腎臓がまだ現場でまだ現れていることを明確に示しています。ベンジャミン・フランクリン、ピーター・ザ・グレート、イサク・ニュートンirは、石の苦しみに苦しんでいることが知られている歴史的人物の一部です。

    を通過します

    • National Kidney Foundationによると、腎臓結石の90%が3〜6週間以内にそれ自体を通過しています。薬物は通常、いくつかの種類の石を溶解することができます。残念ながら、最も一般的なタイプのカルシウムは、通常、医薬品に対して耐性があります。医師はこれらが自然に通過するのを待つことを好み、通常は非常に頑固なまたは極端な場合にのみ手術に頼ります。

    ESWL

    • 一般にESWLと呼ばれるこの手順のフルネームは、「体外衝撃波Lithotripsy」です。 Lithotripsyは、「石の粉砕」を意味するギリシャ語です。そして、それがこの手順が文字通りやることを目指していることです。機械は、尿の流れを通過するのが簡単になる小さなビットに分解することを意図して、腎臓の石に衝撃波を誘導します。この機械の古い品種には、患者が水の浴槽に座っていますが、新しい機械は患者が単にテーブルの上に横たわることができます。シュウ酸カルシウムやシスチンなどの硬い品種で使用すると、成功は可能性が低くなります。大きな石または複数の石には、追加のESWL治療が必要になる場合があります。患者は、1〜2時間続く手順のために、静脈内鎮静または全身麻酔を受けられる場合があります。

    PCNL

    • 経皮性腎症の切開術は一般にPCNLと呼ばれ、3つの主要な外科的処置の中で最も侵襲的です。実際の削減を必要とするのは、一般的な慣行の唯一の手法です。医師は、患者の背中に小さな切開を適用し、皮膚を介して皮膚を介して微小伸縮(腎鏡と呼ばれます)を腎臓に潜んでいます。その後、石は小さなレーザービームでバラバラになります。この手順は、主に大きな石または硬い石のために予約されています。患者は全身麻酔を受け、1日または2日間の入院が必要です。

    尿管視鏡

    • 正式には尿管筋鏡検査またはレーザーリトリプシーとして知られている医師は、尿管鏡と呼ばれる長いワイヤーのように見えるオブジェクトを患者の尿道に挿入します。膀胱を通って石が待っているウレトラに移動すると、医師は尿管鏡の中の小さなカメラを通して刺激物を見ることができます。その後、石は尿管鏡内のレーザー繊維によって破壊されます。この手法は、主に膀胱への旅でウレトラに閉じ込められた石に適用されます。全身麻酔下で行われたこの方法では、入院なしで1〜3時間の処置時間が必要です。



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