腹部大動脈動脈瘤のエンドグラフトの理想的な候補
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基本
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腹部大動脈動脈瘤のエンドグラフトでは、外科医はカテーテルと呼ばれる長いチューブを患者7; s血管に挿入します。次に、外部モニターで更新されたX線画像を使用して、カテーテルを介して動脈瘤部位に特殊な布地と金属チューブ(血管内ステント)を導きます。次に、大動脈の弱体化した部分をステントに置き換えます。ステントは所定の位置に縫合されます。
動脈瘤のサイズ
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エンドグラフトの個人を決定する最初の要因は、彼または彼女の大動脈瘤が外科的修復を必要とするかどうかを判断することです。ここでの主な問題は、動脈瘤手術のリスクと動脈瘤破裂のリスクです。メイヨークリニックによると、動脈瘤の直径が4 cm以下の場合、患者の医師は、最初に動脈瘤がどのように発生するかを見ることを待つことをお勧めします。動脈瘤の直径が4〜5.5 cmの場合、医師は手術を推奨する傾向があります。動脈瘤が5.5cm̵2を超えている場合、または6か月で半センチ以上に成長している場合、手術のリスク/給付比は大幅に変化し、医師は手術の治療を推奨する可能性があります。
エンドグラフト対。開いた手術
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次のステップは、患者がエンドグラフトまたは従来の開いた手術に適しているかどうかを判断することです。血管手術協会によると、患者は他の深刻な病状に苦しむ場合、エンドグラフトを受ける可能性が高くなります。さらに、動脈瘤は、患者7; s血管の内部に移植片を配置するなど、エンドグラフト手術の特定のニーズに合うサイズと形状でなければなりません。動脈瘤の形状が不十分である場合、または腎臓に餌を与えている腎動脈などの敏感な構造の近くにある場合、外科医は、手順が危険すぎて伝統的な手術を推奨していると判断する場合があります。
フォローアップ手順
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通常、エンドグラフトの経験のレシピエントは、手術後の回復時間を大幅に短縮しました。深刻または致命的な外科的合併症のリスクも大幅に減少します。ただし、エンドグラフトは、手術後もより多くの注意が必要です。エンドグラフトの立候補を維持するために、患者は、手術部位のコンピューター断層撮影(CT)スキャンを採用することを伴う頻繁な検査を受けることができなければなりません。さらに、彼らは移植片の適切な機能を確認する定期的なメンテナンス手順を受けることをいとわない必要があります。
追加の考慮事項
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いくつかの追加の要因は、エンドグラフトの候補者の候補者にも影響する可能性があります。これらには、出血の問題、血液薄症の薬物の使用、腎臓の問題や糖尿病の既往があり、ヨウ素、貝類、コントラスト色素、ラテックスまたはゴムなどの物質に対するアレルギーが含まれます。患者は、エンドグラフト手術の基準について詳しく知るために、医師または外科医に相談する必要があります。
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