脊柱状況手順の成功

脊柱状態は、崩壊した椎骨の形状と高さを回復するために使用される外科的処置です。癌、骨粗鬆症、または腫瘍の効果のために発生する獣医圧縮骨折(VCF)の治療には、最小限の侵襲的処置がよく使用されます。米国整形外科医アカデミー(AAOS)によると、手順を持っている患者の95%以上がそれを成功させていると考えています。

  1. 識別

    • VCFは、各椎骨の前面にある骨の質量である椎体に小さな休憩が発生すると発生します。破損が発生すると、脊椎が崩壊し、脊椎の痛みを伴う短縮と湾曲を引き起こします。クリーブランドクリニックによると、骨粗鬆症はVCFの主な原因です。骨粗鬆症とは、骨組織の薄化と骨密度の低下を特徴とする老化に関連する状態です。

    手順

    • 脊柱状態の間、中空の針またはトロカールが皮膚に挿入されている間、膨張可能なバルーン装置が椎骨に挿入されます。風船が膨らむと、椎骨を完全な高さに回復し、外科医が損傷した領域を骨セメントで埋めることができます。蛍光鏡検査と呼ばれるX線手順は、脊椎形成術と組み合わせて使用され、外科医が針を椎骨に導くのを助けます。染料が静脈に注入され、脊椎の骨がX線式でより目立つようになります。患者は通常、処置の数時間後または翌日に帰宅できます。

    脊髄形成術候補者

    • Kyphoplastyは、VCFをもたらした骨に進行性の衰弱を発症した患者に対して行われた場合、ほとんどの場合成功します。 AAOSによると、この手順は、骨粗鬆症以外の状態に起因する湾曲した脊椎がある人には推奨されません。また、事故後にVCFが発生した場合、または脊髄または神経圧縮とVCFとは無関係の神経機能の喪失を伴う椎間板または脊髄狭窄がある場合にも適していません。

    効果

    • 脊柱状態で使用される骨セメントは15分で硬化し、手順後48時間以内に痛みの緩和と可動性が向上します。クリプラスティを持っている人は、理学療法を必要とせずにすぐに通常の活動に戻ることができます。クリーブランドクリニックによると、患者の3分の2が処置から数週間以内に服用する鎮痛剤の量を大幅に減らすことができます。

    警告

    • 重度の骨粗鬆症を患っており、脊柱症を受けた場合、脊椎の他の領域でVCFを体験できる可能性があります。骨の強化薬を服用すると、このリスクを減らすことができますが、さらなる骨折がある場合は、追加の脊柱状態の手順が必要になる場合があります。場合によっては、骨セメントが椎体から漏れることがあります。これは通常問題を引き起こしませんが、まれに漏れが脊髄や神経の刺激を引き起こす可能性があります。



手術(総論) - 関連記事