一定速度注入の計算方法

概要

一定速度注入（Constant Rate Infusion）は、薬剤を連続的に静脈投与し、血中濃度を一定に保つための方法です。プロポフォール、ケタミン、インスリン、ドーパミンなどが代表的です。適切な計算は、効果不足や過剰投与による合併症を防ぐために重要です。

必要なもの

• 体重計（スケール）

手順

1. 投与薬の用量と体重を確認

   投与すべき薬剤のマイクログラム（µg）と対象の体重（kg）を取得します。体重が指示に無い場合は患者または飼い主に確認し、必要なら体重計で測定します。

2. 投与液の使用時間を算出

   バッグの容量（ml）を時間当たり投与速度（ml/h）で割り、得られた時間（h）に60を掛けて分（min）に換算します。

3. バッグが持続する分数で投与速度を調整

   バッグの容量を処方された投与速度（ml/h）で割り、時間が分で必要なら60倍します。

4. 一定速度注入の式に代入

   「薬剤のµg × 体重(kg) × 必要な分数（min）」で必要な薬剤量（µg）を求めます。

5. µg を mg に換算し、濃度で求める体積に変換

   µg を 1,000 で割って mg にし、さらにバッグ中の薬剤濃度（mg/ml）で割って必要な薬剤体積（ml）を算出します。その体積分だけバッグの液体を取り除き、同量の薬剤溶液を加えます。

例題

体重 80kg の男性に、濃度 40 mg/ml のドーパミンを 10 µg/kg/分 の速度で投与し、投与液は 1,000 ml、投与速度は 50 ml/h とします。必要なドーパミンの量は？

1. 投与時間の算出：1,000 ml ÷ 50 ml/h = 20 h → 20 h × 60 = 1,200 min。
2. 必要な薬剤量：10 µg × 80 kg × 1,200 min = 960,000 µg。
3. mg への換算：960,000 µg ÷ 1,000 = 960 mg。
4. 必要な体積：960 mg ÷ 40 mg/ml = 24 ml。
5. 1,000 ml のバッグから 24 ml を取り除き、24 ml のドーパミン溶液を加える。