米国における臓器提供の規則

死亡報告義務

米国保健福祉省（HHS）の連邦法は、健康な臓器の配分を管理しています。Medicare・Medicaidを受け入れるすべての病院は、死亡した患者を臓器取得機関（OPO）に報告する義務があります。この報告により、潜在的なドナーを把握しやすくなり、年間約6,000人の死亡ドナー数の増加が期待されています。また、専門のスタッフが遺族と臓器提供について話し合う支援も行われます。

救急室での腎臓摘出

救急室で死亡した患者の家族が確認できない場合、医師は腎臓を摘出できると定められています。一部の病院はこの手法が世間の批判を招くことを懸念していますが、腎臓は死後一定時間内にしか提供できないため、救急室での迅速な摘出は腎臓供給を増やす効果があります。イリノイ州ではこの法律により300個以上の腎臓が追加で利用可能になると報告されており、他州でも効果は地域により異なります。

金銭的報酬の禁止

臓器提供者が金銭を受け取ることは違法です（American Medical News）。この法律は、経済的な圧力で手術を受けさせることを防止するために設けられました。金銭報酬を認めればドナー数が増える可能性がありますが、研究では貧困層での金銭的搾取や誤った判断が起こりにくいことが示されています。米国医学会（AMA）は、ドナー数増加を目的とした金銭的インセンティブプログラムに関心を示しています。

ドナーカード制度

統一解剖学的贈与法（Uniform Anatomical Gift Act）に基づき、各州は証人2名の前で署名したドナーカードを発行しています。カードを所持したまま病院で死亡した場合、医師はその意思に基づき臓器を摘出できます。このカードは、遺族の意向を示す法的文書として扱われます。