仙腸関節痛の対処法
大まかに言うと、仙腸関節は脊椎と骨盤をつなぐ関節です。仙腸関節(SI関節とも呼ばれます)はショック吸収装置の役割を果たし、動きはほとんどありません。転倒などで関節が損傷すると、長期間にわたる腰痛を引き起こすことがあります。以下の対策は腰痛の緩和に役立ちます。必ず医師の指示に従ってください。
必要なもの
- 温熱パッド
- 氷嚢
- 薄い枕やタオル
- 市販の鎮痛剤
- 発泡ベッドパッド
- 仙腸ベルト
- 座布団
手順
睡眠。寝ることは仙腸関節痛の患者にとって最も苦痛な時間になることがあります。痛みのある側で横になることはできず、背中やうつ伏せでも起き上がる際に痛みが走ることが多いです。寝心地を改善するために、ベッドに数インチのフォームを追加すると良いでしょう。痛みのない側で寝るのが基本です。どうしても難しい場合は、背もたれに背中を付けてソファで横になると楽になることがあります。また、薄い枕や折りたたんだタオルを膝と足首の間に挟み、痛む側を少し持ち上げて脊椎と揃えると痛みが軽減します。
薬物療法。イブプロフェン("Advil")やナプロキセン("Aleve")などの市販NSAIDは非常に有効です。ラベルをよく読み、長期使用のリスクを理解してください。しかし、NSAIDで痛みと炎症を抑えることで可動域が広がるのは重要です。重症の場合は医師が鎮痛剤や筋弛緩剤、あるいは強力なNSAIDを処方することがあります。
ワシントンDC在住の医師でParade Magazineの執筆者であるRanit Mishori博士によると、痛みが出るまで待つよりも"時間帯ごとに"服用する方が効果的だそうです。温熱・冷却療法。ジェル入りパックは冷凍庫で冷やしたり、電子レンジで温めたりでき、便利です。2つ用意し、1つは冷凍庫に、もう1つは温めて使用します。ジェルパックは電気ヒートパッドと違い、寝ている間に自然に温度が下がるので安心です。痛みが最も強いときは氷嚢で炎症を抑え、温熱は筋肉を緩めるために就寝前に使用すると効果的です。痛む側に30分程度当て、横になって休む時間を昼食後などに30分以上確保すると良いでしょう。小さなパックは衣服の中に入れて使用することも可能です。
理学療法。背中と腹部の筋肉を強化するエクササイズは大変有益です。理学療法士に通えない場合は、腰痛向けのエクササイズサイトを参考にしてください。ただし、痛みが出るエクササイズは続けないでください。
関節固定。家事を行う際に仙腸ベルトを使用すると関節の過伸展を防げます。ベルトは服の上でも下でも装着可能です。
車での移動。車の揺れや急なカーブ、バンプは激しい痛みを引き起こします。シートパッドや、乗客なら体の両側に枕を置いて衝撃を和らげましょう。また、温熱・冷却パックと鎮痛剤を忘れずに持参してください。
関節注射。疼痛管理専門医が関節内に麻酔剤と抗炎症剤を注入します。腕への注射よりは痛みが少なく、効果は劇的で完全またはほぼ無痛になることがあります。ただし、根本的な治療ではなく、効果は永続的ではありません。
