中枢神経系感染症の診断方法

1. 身体診察と病歴

医師は症状を確認し、意識レベル、神経機能、反射などを評価します。

・全血球計算（CBC）：白血球増加が感染の兆候です。

・血液培養：血液サンプルを培養し、細菌や真菌の有無を確認します。

腰部の椎間に細い針を挿入し、脳脊髄液（CSF）を採取します。CSFは白血球数、タンパク質、グルコース、細菌・ウイルスの有無を検査します。

・CT（コンピュータ断層撮影）：X線で脳や脊髄の断面画像を取得。

・MRI（磁気共鳴画像）：強力な磁場と電波で高解像度画像を作成。必要に応じて造影剤を使用します。

脳脊髄液中の特定微生物のDNA/RNAを増幅・検出し、原因菌を特定します。

頭皮に電極を装着し脳の電気活動を記録。異常波形は感染の可能性を示すことがあります。

神経を刺激し、信号が筋肉に伝わるまでの時間を測定。特定感染による神経障害の評価に用います。

まれに脳や脊髄組織の生検を行い、組織検査で感染の有無を確認します。

検査の選択は症状、リスク要因、医師の判断に基づきます。早期に原因微生物を特定することが、適切な治療と管理に不可欠です。