プリアピズムの原因は何ですか？

プリアピズムとは

プリアピズムは、性的興奮や刺激とは無関係に、持続的でしばしば痛みを伴う陰茎の勃起が起こる医学的状態です。原因はさまざまで、主に虚血性（ischemic）と非虚血性（non‑ischemic）の2タイプに分類されます。

1. 虚血性プリアピズム（閉塞性）

• 鎌状赤血球症：異常な鎌形赤血球が小血管を塞ぎ、陰茎からの血流が阻害されます。
• 陰茎・会陰部の外傷：血管や神経が損傷し、血流が止まります。
• 薬剤：抗うつ薬、抗凝固薬、抗ヒスタミン薬などが虚血性プリアピズムのリスクを高めます。
• 血液疾患：白血病や多発性骨髄腫などの血液疾患も原因となります。

2. 非虚血性プリアピズム（血流性）

• 薬剤：シルデナフィルやタダラフィルなどの勃起不全治療薬が長時間の勃起を引き起こすことがあります。
• 神経系の疾患：勃起を制御する神経が損傷すると、持続的な充血が起こります。
• 脊髄損傷：下部脊髄の損傷は勃起機能を司る神経信号を乱します。
• 違法薬物：コカインやアンフェタミンなどもプリアピズムの原因となります。

勃起が4時間以上続く場合は、速やかに医療機関を受診してください。早期治療により、勃起不全などの長期的合併症を防げます。根本原因に応じた治療法が選択されます。