食道癌の治療は発見以来どのように変化しましたか？

食道がんの治療の手術の歴史は、西暦6世紀に遡り、食道癌の治療は20世紀に大幅に改善されました。残念ながら、過去と最近の進歩にもかかわらず、この病気の予後はしばしば貧弱です。 5年間の死亡率は85％を超えています。 食道癌の真に効果的な治療法を見つけるには、さらなる研究が必要です。

1. 早期治療

   • 癌は古代に初めて病気として認識されました。この用語は、紀元前5世紀にギリシャの医師ヒポクラテスから生まれました。しかし、治療を検索して、ギリシャとローマの医師の生物学に対する限られた理解は、彼らの努力を妨げました。多くの状態の手術は、麻酔前の時代では困難または不可能でした。 1846年に麻酔が利用できるようになってから、食道癌を治療する手術が実用的になりました。外科的技術は、19世紀後半から20世紀初頭に急速に進歩し、20世紀半ばまでに、手術は多くの癌を治療するための標準的なアプローチでした。今日の手術は最も古いだけでなく、この病気の最も一般的な治療法でもあります。

   化学療法

   • 第二次世界大戦中に1943年に化学戦争剤が偶発的に放出された後、医師は化学物質にさらされた患者の一部が白血球数を大幅に減少させ、いくつかの癌を治療する可能性のある方法を提出したことに気付きました。その時点から、化学療法、またはがん殺害薬の使用は急速に成長しました。 1957年に発生したフルオロウラシル（5-FU）と呼ばれる薬物は、食道癌の標準的な治療法となっており、多くの場合、1965年に発達したシスプラチンと呼ばれる薬物と組み合わせて組み合わせています。

   放射線療法

   • 放射線は、20世紀の最初の10年間で最初に癌治療に使用されましたが、その発見後しばらくの間、医師は放射線が癌を治療するだけでなく、それを引き起こすことにも気づきませんでした。世紀の間に、医師と研究者は、周囲の組織への用量を最小限に抑えながら、腫瘍に送達される放射線の用量を最大化するためにますます洗練された技術を発見しました。今日、医師は針、種子、またはカテーテルの放射性物質を密閉し、食道癌の治療時に腫瘍の近くに置くことができます。

   標的療法

   • 最近の進歩は、「標的療法」の開発です。ほとんどの従来の化学療法薬は、癌細胞だけでなく、ターゲット薬として体内の他の多くの細胞だけでなく、細胞の成長を制御するプロセスに作用し、したがって古い化学療法薬に関連する副作用の一部を回避できるように設計されています。現在、食道癌を治療するために設計された多くのモノクローナル抗体（標的療法剤の一種）については、進行中の臨床試験があります。

   以前の検出

   • 初期段階で検出された癌は、周囲の組織にすでに広がっているものよりもはるかに簡単に治療できます。言い換えれば、早期診断はしばしばより良い予後を意味します。初期段階で食道癌を検出するために利用できるツールは、過去4年または50年にわたって劇的に改善されました。医師は現在、食道の癌性病変を明らかにするために、バリウムツバメと呼ばれる医療画像手順を使用しています。この手順中に、患者は硫酸バリウム（X線を吸収する造影剤）を飲み込み、上部消化管のより明確なX線画像を生成するのに役立ちます。