小児白血病の症状と対策

リスク要因

• 兄弟に白血病の既往がある
• 特定の遺伝性疾患を持っている
• 放射線や化学療法などの過去の曝露
• 乳幼児期や10歳以上の子どもはリスクが高い（米国がん研究所）

急性リンパ性白血病（ALL）

• 「急性」とは、病勢が急速に進行し、治療しなければ数か月で致命的になることを意味します。
• 骨髄のリンパ球ががん化し、白血球として増殖します。
• 小児白血病の約75％がALLです。

急性骨髄性白血病（AML）

• 残りの約25％を占め、白血球（リンパ球以外）、赤血球、血小板を作る細胞ががん化します。
• 症状はALLと類似していますが、他の疾患でも同様の症状が現れることがあります。

疲労・発熱・感染

• 白血病の子どもは極度の倦怠感や呼吸困難を訴えることがあります。
• 高熱が続き、抗生物質で改善しない感染症が起こりやすいです。

出血傾向・あざ

• 簡単にあざができ、歯茎からの出血や皮膚に小さな赤い点（紫斑）が見られます。
• 激しい咳が続くこともあります。

顔・腕・リンパ節の腫れ

• 白血病細胞が大静脈を圧迫すると、頭部や上肢、胸部が腫れます。
• リンパ節に転移すると、首の横、腋窩、鼠径部、鎖骨上でも腫脹が見られます。

治療法

• 白血病は血液と骨髄の病気であるため、外科手術は基本的に行われません。
• 主な治療は化学療法と放射線療法の併用で、病型や進行度に応じて投薬量と期間が決まります。
• 場合によっては骨髄移植や血液幹細胞移植が検討されます。