肝臓がんの概要と治療・リスク要因

肝臓がんはアジアやアフリカで非常に多く見られますが、米国では比較的まれです。米国では主に60〜70歳代に発症し、男性は女性の約2倍の頻度で罹患します。多くは他臓からの転移が原因とされています。

種類

• 胆管癌（コランジオカルシノーマ） – 胆管や胆汁管の上皮から発生。
• 肝芽細胞腫（ヘパトブラストーマ） – 小児に多く、早期の性成熟を伴うことがあります。
• 血管肉腫（アンジオサルコーマ） – 肝臓の血管に起こる最も稀な形態。

症状

• 食欲不振、胃の不快感
• 右上腹部または背中の痛み
• 皮膚や眼球の黄疸
• 倦怠感

リスク要因

• 慢性肝炎ウイルス感染（B型・C型）
• 肝硬変、遺伝性代謝疾患
• 肥満・糖尿病
• 黄麹毒素、ビニルクロライド、二酸化チタンへの曝露
• アナボリックステロイド、ヒ素、経口避妊薬、喫煙
• 人種・性別：太平洋諸島系・アジア系米国人はリスクが高く、男性の罹患率が高い。

治療法

• 手術：がんを含む肝臓部分を切除する部分肝切除術。
• 放射線療法：外部放射線と内部放射線（放射性物質を直接注入）に分かれる。
• 化学療法：がん細胞の増殖を抑える薬剤を使用。
• エタノール注入：アルコールを注入してがん細胞を壊死させる。

発生件数と死亡数（米国）

米国国立がん研究所によると、2009年の新規肝臓がん症例は22,620件、死亡者数は18,160人と報告されています。