放射線治療後の肺がん：知っておくべきこと
放射線治療とは
放射線治療は、高エネルギーX線やその他の放射線を用いてがん細胞を死滅させる治療法です。肺がんの単独治療や、手術・化学療法との併用に用いられます。
肺がんに対する放射線治療の主な副作用
副作用は放射線量、照射部位、個人差により異なりますが、代表的なものは以下の通りです。
- 倦怠感
- 皮膚の刺激や紅斑
- 脱毛
- 吐き気・嘔吐
- 下痢
- 嚥下困難
- 息切れ
- 咳嗽
- 声のかすれ
- 食欲不振
- 体重減少
放射線治療後に発生する肺がん（放射線誘発性肺がん）とは
放射線治療が正常な肺組織を損傷し、がん化することで起こる稀ながんです。通常、治療後5〜10年で発症しますが、早いケースや遅いケースもあります。
放射線治療後の肺がんリスク要因
- 喫煙歴があること
- 高線量の放射線治療を受けたこと
- 胸部への放射線照射
- 家族歴など、肺がんの他のリスク要因があること
放射線治療後の肺がんの主な症状
一般的ながん症状に加え、放射線特有の症状が現れることがあります。
- 咳、息切れ、胸痛（放射線肺炎）
- 呼吸困難、咳、倦怠感（放射線線維症）
診断方法
以下の検査で診断します。
- 胸部X線検査
- CTスキャン
- PETスキャン
- 組織生検
治療選択肢
病期や全身状態に応じて、手術、化学療法、放射線治療、分子標的治療、免疫療法などが選択されます。
予後
予後は病期、治療法、患者の健康状態に左右されます。5年生存率は約15％ですが、個々の状況により変動します。
予防策
確実な予防法はありませんが、リスク低減のために次のことが推奨されます。
- 禁煙
- 受動喫煙を避ける
- バランスの取れた食事
- 定期的な運動
- 適正体重の維持
放射線治療を受けた後は、定期的に医師のフォローアップを受け、早期に問題を発見できるようにしましょう。