多発性骨髄腫を伴うアミロイドーシスの最良の治療法

アミロイドーシスは、さまざまな臓器に蓄積し、その機能を深刻に分解する異常なタンパク質であるアミロイドの産生を特徴とする血液障害です。一般的に影響を受ける臓器には、肝臓、腎臓、心臓、脾臓、神経系が含まれます。明確ではない理由により、アミロイドーシスは、多発性骨髄腫と呼ばれる骨髄癌に関連して発生することがあります。これらの症例の最良の治療オプションは、化学療法と末梢血幹細胞移植と呼ばれる手順です。

  1. アミロイドーシスの理解

    • カリフォルニア大学サンフランシスコ医療センターによると、アミロイドーシスは多発性骨髄腫症例の約10%で発生します。これらの状況では、それは原発性アミロイドーシスと呼ばれます。その発達の正確な原因は不明ですが、骨髄腫とアミロイドの両方のタンパク質の両方が異常な骨髄活性に起因することは注目に値します。アミロイドの蓄積によって引き起こされる臓器機能の分解は、骨髄腫自体と同じくらい深刻な体に対する脅威であり、クリーブランドクリニックは、初期診断時から2年未満の平均生存時間を引用しています。

    化学療法

    • 多発性骨髄腫を伴うアミロイドーシスと診断されている場合、医師はいくつかの治療オプションから選択して、どのアプローチが状況に最適かを判断することができます。これらの治療法の多くはまだ研究中であり、あなたの治療の潜在的な結果は完全に理解されないかもしれません。メイヨークリニックによると、原発性アミロイドーシスの治療の主な選択肢は、化学療法薬メルファラン(アルケラン)と抗炎症コルチコステロイドデキサメタゾンの組み合わせです。

      また、アミロイドーシスなしの多発性骨髄腫の治療に通常使用される他の多くの化学療法剤と組み合わせて、デキサメタゾンで治療することもできます。ここでの例には、サリドマイド(サロミッド)、レナリドマイド(Revlimid)、およびボルテゾミブ(ベルケード)が含まれます。これらの薬は、デキサメタゾンなしでも使用できます。これらの治療オプションはすべて、多くの深刻な副作用のリスクをもたらします。医師に、彼が処方する可能性のある薬物を完全に説明するように頼みます。多発性骨髄腫とアミロイドーシスの両方の深刻な性質のため、新しい実験的治療の臨床試験への参加について医師に尋ねることもできます。

    末梢血幹細胞移植

    • また、医師は、末梢血幹細胞移植と呼ばれる技術であなたを治療することを選択する場合があります。この手順では、医師が罹患した骨髄に直接幹細胞(未熟血液細胞)を輸血します。これらの細胞は事前に収集され、あなた自身の体またはドナーから来る可能性があります。自己移植として知られるあなたの体からの貢献が望ましい。幹細胞移植のリスクは極端であり、死を含む可能性があることに注意してください。さらに、体調の特定の要因により、この形式の治療に適していない場合があります。移植は、単独で使用されると肯定的な結果をもたらす可能性がありますが、高用量化学療法と組み合わせるとより効果的です。

      アミロイドーシスは現在不治であることに注意してください。治療の目標は、病気の進行を遅らせ、臓器の機能をいくらか増やすことです。追加の治療アドバイスについては、医師に相談してください。



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