黒色腫期III予後

黒色腫は、治療せずに放置すると非常に危険になる可能性のある皮膚がんの一種です。 それは皮膚内で発達し、癌の段階に応じて皮膚のさまざまな層に影響を与えます。黒色腫の予後は、皮膚の3つの層内のがん細胞の浸潤の深さに依存します：表皮（最も外側の層）、真皮（表皮の下の厚い層）、および脂肪組織（皮膚の下の脂肪の層）。

1. ステージング

   • がんの予後は、大部分が癌の発達を遂げたことに依存しています。アメリカ癌合同委員会（AJCC）は、TNMシステムと呼ばれるがんの進行を分類するための段階のシステムを開発しました。 TNMの文字は、癌の病期分類で使用される3つの要因を指します。腫瘍のサイズ（「T」）、リンパ節の関与（「N」）、およびがんの他の部分（「M」）への転移または拡散を指します。 黒色腫には0〜IVの間に5つの段階があり、ステージ0がんの生存率はほぼ100％であり、ステージIVの5年生存率は14％という低いです。

   ステージIIIA

   • ステージIIIAメラノーマには、1Aと4Aの間のT数、N数1Aまたは2Aの数、Mの0があります。これは、感染した皮膚領域に局所的な3つのリンパ節が関与していることを意味します。 しかし、癌細胞の存在にもかかわらずリンパ節は拡大しておらず、黒色腫は顕微鏡の使用でのみリンパ節で明らかです。 腫瘍は1〜4 mmの間で測定できますが、潰瘍化されておらず、転移はありません（がんは体の他の部分に広がっていません）

   ステージIIIB

   • ステージIIIB黒色腫に関連する3つの異なるTNM数のセットがあります。 1つ目は1Bと4Bの間のT数です。つまり、腫瘍の長さは1〜4 mmで、潰瘍化されています。 ステージIIIAと同様に、1〜3回のリンパ節の間に関与していますが、黒色腫は顕微鏡でのみ見られます。 繰り返しになりますが、転移はありません。 リンパ節の関与は、影響を受ける1-3リンパ節が拡大するようなものです。転移はありません。
     最終的なTNM数には、1〜4（AまたはB）のT数、2CのN数、Mの0が含まれます。これは、腫瘍が潰瘍化されているかどうかは関係ないことを意味します。これらの数字は、癌が近くの皮膚またはリンパ節に広がっているが、リンパ節自体には黒色腫が含まれていないという事実によって特徴付けられます。

   ステージIIIC

   • ステージIIICには、それに関連付けられているTNM番号の2つの異なるセットがあります。 1つ目は、1〜4BのT数、N数1または2BのN数、Mの0です。したがって、腫瘍は1〜4 mmで潰瘍化されます。黒色腫によって拡大されるリンパ節にはリンパ節が関与しています。転移はありません。
     ステージIIICの診断を示す2番目の要因は、任意のT数、MのM数、3のN番号です。転移はありません。腫瘍は任意のサイズで潰瘍化するかどうかです。ここでは3のN数が重要な要因であり、4つのリンパ節、またはリンパ節の塊がメラノーマ、または腫瘍の周りの皮膚とリンパチャネルがメラノーマを示すことを意味します。 がん細胞の結果としてリンパ節が拡大されます。

   予後

   • アメリカ癌協会の最新の研究の時点で、IIIA期は新しいステージであったため、5年間の生存率はありませんでした。したがって、このグループでは統計は利用できません。
     ステージIIIBを持つ人の5年生存率は50〜68％です。 10年にわたる生存率は44〜60％です。 10年後、数字は22〜37％になります。