胆管癌の後期段階

胆管は、肝臓を小腸とつなぐ小さなチューブです。このチューブは、肝臓によって生成され、胆嚢に蓄積された液体である胆汁を輸送します。肝臓や胆嚢から小腸まで、そこで食物の消化に役立ちます。胆管に由来する癌は、胆管がんとして知られています。いくつかの異なるタイプの胆管癌があり、これらのタイプは正しい段階が診断されるため、正しい治療が提供されるように知ることが重要です。

1. タイプ

   • 最も希少な胆管がんは、肝内胆管がんです。この癌は、肝臓の内側にある胆管の部分で始まります。このタイプは、肝臓がんと混同されることがあり、実際には肝臓がんと同じように上演されます。最も一般的なタイプは、肝臓（またはperihilar）胆管がんであり、肝臓を離れる左右のダクトが一緒になって始まります。これらの腫瘍は、クラツスキン腫瘍としても知られています。 3番目のタイプは、小腸の近くの胆管の部分で始まる遠位胆管癌です。

   ステージング

   • 胆管癌は7つの段階と診断されます。ステージ0、ステージIA、ステージIB、ステージIIA、ステージIIB、ステージIII、ステージIV。ステージIIIおよびIVは、後期がんと見なされます。患者の予後（見通し）を決定するために、医師はがんが切除可能かどうか、つまり手術を通して完全に除去できるかどうかを意味します。一般的に（時間の100％ではありませんが）後期癌は選択不能と見なされます。

   症状

   • 胆管がんの初期段階には、通常、顕著な症状が伴いません。最古の症状は黄undであり、これは胆汁で見られる緑がかった黄色の化学物質であるビリルビンの蓄積です。ビリルビンの蓄積は、皮膚と目の白を黄色に見せ、皮膚がかゆみを感じさせる可能性があります。しかし、黄undは、肝炎や胆石を含む多くのあまり深刻な状態の症状です。

     後期胆汁胆管がんの最も顕著な症状は腹痛であり、通常は右側のrib骨の下です。

   診断

   • さまざまな検査は、血液検査など、特定の腫瘍マーカー（がん細胞から放出された物質）または肝臓および胆嚢機能を探すための血液検査、および内部で実行できるX線や超音波などの画像検査を探すのに役立ちます。ただし、胆管がんの初期診断を行うだけでなく、がんのステージングにも役立つ最良の診断検査は、CT（コンピューター断層撮影）スキャンです。診断が行われたら、他のテストを実施して、正確な位置と閉塞と癌の範囲を決定することができます。

   生存率

   • がんの生存率は、がんの段階、位置、範囲、ならびに患者の一般的な健康に基づいています。 5年生存率は、診断から少なくとも5年後に住んでいる人々の割合です。有効でない後期胆管がんの場合、生存率は10％未満です。これは、手術が選択肢ではないため、これらの癌を治療が困難であるためです。しかし、肝内胆管がんの患者は、肝臓移植を受ければ生存率を高めることができます。