胆嚢がん治療

胆道は、肝臓から小腸まで食物を消化するのに役立つ胆汁の輸送に役立つ臓器で構成されています。 2009年、国立がん研究所は、米国では約10,000件の新しい胆道癌の症例が診断されると推定していますが、胆嚢がんであるのは約3,000件のみです。胆嚢がんは米国ではまれです。胆嚢は胆汁（脂肪を消化するのに役立つ液体）を収集し、肝臓の下にあります。ほとんどの胆嚢がんは、胆嚢に並ぶ粘液腺で始まり、腺組織で始まる癌である腺癌になります。

1. 背景

   • 胆嚢癌は、胆管癌とも呼ばれる胆管の癌とともに、胆管癌の下で分類されることがよくあります（Chabner、Lynch、およびLongo、2008）。ネイティブアメリカンやヒスパニックのような特定の民族グループは、胆嚢がんの発生率が高くなりますが、この背後にある原因は完全にはわかっていません。

   危険因子と症状

   • 胆嚢がんの危険因子には、胆石の病歴、胆嚢ポリープ、慢性サルモネラ感染症、および胆道嚢胞が含まれます（Chabner、Lynch、Longo、2008）。女性は男性よりも胆嚢がんになる可能性が高く、白人はアフリカ系アメリカ人よりもリスクが高く、胆嚢の癌のリスクも年齢とともに増加します。

     胆嚢がんの症状には、黄und、発熱、腹痛が含まれます。膨満感は一般的な症状であり、吐き気と嘔吐が存在する場合があります。これらの症状の一般的な性質により、胆嚢がんを早期に診断するのは難しい場合があります。 GBCの初期段階では、症状はまったくないかもしれません。

   治療

   • 胆嚢がんの唯一の治療治療は手術ですが、患者の30％未満が完全に治癒できる病気を患っています（Chabner、Lynch、およびLongo、2008）。胆嚢がんの診断が行われると、推奨手術は根治的な胆嚢摘出術であり、胆嚢の除去であり、さらに2センチメートル以上の胆嚢床（2008）です。リンパ節も除去して、病気の広がりを評価する必要があります。肝臓が関与している場合、肝臓の罹患した部分を除去する必要があります。
     がんを完全に摂取できない個人については、疾患を制御し、症状の緩和を提供するために放射線療法と化学療法を投与できます。ニューヨークの記念スローンケタリングがんセンターのようないくつかの大規模ながんセンターは、がん細胞の生殖に影響を与える薬物である生物学的療法を調査しています。多くの大規模ながんセンターには、臨床試験があります。

   予後

   • GBCの手術を受けた患者の予後は、がんの段階に依存します。手術時に疾患が完全に除去された患者では、5年生存率は20〜50％です（Chabner、Lynch、およびLongo、2008）。ほとんどの胆嚢がんは、非特異的な症状のために進行段階で診断され、これらの癌の予後は貧弱です。

   将来の方向

   • このタイプの癌の希少性が比較的希少であるため、広範囲にわたる臨床試験はほとんどありませんでした。胆嚢がんに関するほとんどの研究は、患者の小グループを持つ単一機関で行われています。