シュワン細胞腫の治療

人体の神経は神経鞘という組織に包まれており、その中にシュワン細胞が存在します。シュワン細胞が増殖すると良性腫瘍であるシュワン細胞腫（シュワノーマ）を形成し、最も一般的なのは聴神経腫（前庭神経腫）です。稀に悪性化することもあり、坐骨神経、腕神経叢、仙骨神経叢などに発生します。治療は主に外科手術、放射線療法、化学療法が選択されます。

種類と症状

• 聴神経腫（前庭シュワン細胞腫）：第八脳神経に発生し、聴力低下やめまいを引き起こす。
• 会陰部シュワン細胞腫：会陰部の神経にでき、下肢間の感覚異常や疼痛が主症状。
• 悪性末梢神経鞘腫（神経線維肉腫）：軟部組織肉腫の一種で、急速に増大し周囲組織を侵食する。
• シュワノマトーシス：極めて稀な遺伝性疾患で、頭部・脊髄・四肢の神経に複数の腫瘍ができ、疼痛が主症状。神経線維腫症とは異なり、難聴は起こりません。

手術

ほとんどのシュワン細胞腫は良性であるため、低侵襲の外科手術が第一選択です。腫瘍を完全に切除すれば再発リスクは極めて低くなります。聴神経腫の場合は腫瘍の大きさ、位置、残存聴力の程度に応じて手術法が決定されます。

放射線療法・化学療法

腫瘍が悪性化した稀なケースでは、放射線療法や化学療法が併用されます。化学療法は静脈注射による抗がん剤投与、放射線療法は高エネルギービームを腫瘍部位に集中照射します。副作用として吐き気、頭痛、嘔吐、全身倦怠感などが報告されています。