小児の腎細胞癌

アメリカ癌協会によると、腎細胞癌は腎臓がんの最も頻繁に診断されるタイプです。 ACSは、10個の腎臓がんのうち9個が腎細胞癌によって引き起こされると推定しています。しかし、腎細胞癌の一般的な有病率にもかかわらず、Journal of Clinical Oncologyに掲載された2003年の研究は、小児では比較的まれであることを示唆しています。腎臓がんを発症する小児の大多数は、腎細胞癌よりも他のまれな癌と診断されています。通常、子供が腎細胞癌の影響を受ける場合、腎臓は1つだけで腫瘍の成長がありますが、両方で発生する可能性があります。治療は、成人と同様に小児の腎細胞癌についても同じです。

1. 小児の腎細胞癌

   • アメリカ癌協会によると、15歳未満の子供は腎細胞癌と診断されることはめったにありません。この状態を発症するリスクは、15歳から19歳までの子供だけでなく、大人と高齢者でも高くなります。 Journal of Clinical Oncologyに掲載された2003年の研究によると、腎細胞癌の結果と治療は子供と成人で同じであり、一般に手術を伴います。

   腎細胞がんの種類

   • 腎細胞がんと診断されたほとんどの子供は、腎癌の最も一般的なタイプである透明な細胞腎癌を患っています。乳頭腎細胞癌は別のタイプまたは腎細胞癌であり、腎細胞癌と診断された総患者（成人または子供）の約10〜15％に存在します。 クロモフォン腎細胞癌は、すべての腎がん患者の5％に見られます。 最後に、最も希少な腎細胞がんの種類は、管腎細胞癌です。

   危険因子

   • 子供が腎細胞癌と診断されることはまれですが、特定の要因がそのリスクを高める可能性があります。遺伝的出生障害は、小児の腎臓がんの1つの危険因子ですが、通常、腎癌とは異なるタイプの腎臓がん（ウィルムス腫瘍）を引き起こします。 小児における腎癌の発症のための特定の危険因子には、フォン・ヒッペル・リンダウ疾患（血管の成長に影響する遺伝的に関連する疾患）または結節性硬化症（別の遺伝的に関連した疾患、今回は腎臓内で脂肪嚢胞が発生します）が含まれます。

   治療

   • 腎細胞癌の治療は一般に腎摘出術です。これには、腎臓が癌を除去することが含まれます。腎細胞癌が両方の腎臓にある場合など、特定のケースでは、腎機能を維持しながら癌を除去しようとするために、部分的な腎摘出術のみを実施できます。放射線および/または化学療法は、残りの癌細胞を殺そうとする完全または部分腎摘出術のいずれかで使用される場合があります。

   小児の一般的な腎臓腫瘍

   • 腎細胞癌は小児に腎臓がんを引き起こしますが、小児がんの大部分は他の種類の癌によって引き起こされます。ウィルムス腫瘍は、小児の腎癌の一般的な原因です。 WILMS腫瘍の発症は、遺伝的問題によって引き起こされ、その状態が腎芽細胞腫症を引き起こし、組織が片方または両方の腎臓の外で成長します。ラブドイド腫瘍は、乳児を標的とする腎臓がんのもう1つの一般的な原因であり、神経球腫瘍は若い成人を標的とする傾向があります。

     子供を標的にしているこれらの腫瘍は、急速に成長し、治療が困難である傾向があります。