どのような腎腫瘍が高血圧を引き起こしますか？

腎臓（腎系）の吸引筋装置（JGA）の腫瘍は、レニンと呼ばれる過剰な酵素を生成します。これは、下流の効果により、血液中の水とナトリウムの保持と血管の収縮をもたらします。結合された結果は血圧の上昇です。

1. 疾患メカニズム

   • 「ヴァンダーの腎生理学」の第7版によると、腎系はレニンの生産を通じて血圧の長期的な調節を提供します。レニンは腎臓のJGAで作られています。レニンの産生は、低血圧によって刺激され、腎臓尿細管を通る塩化ナトリウム（塩）の通過が減少します。レニン産生の結果は、流体保持と血管の収縮を介した血圧の増加です。 JGA腫瘍はレニンの過剰を生成し、通常の血圧よりも高い結果にもかかわらず、記載されているメカニズムは永続化されています。

   症状

   • JGA腫瘍の典型的な症状は、頭痛、排尿の増加、高血圧です。

   診断

   • 「泌尿器科のレビュー」の2002年秋号では、ルーベンシュタイン博士と同僚は、JGA腫瘍の診断が一般に通常よりも2〜7倍高い血漿レニンレベルの同定に従うと主張しています。レニンの過剰生産は、組織サンプルの診断イメージングと顕微鏡検査を通じてJGAに局在しています。

   治療

   • JGA腫瘍の決定的な治療法、州のルーベンシュタイン博士と同僚は、外科的切除です。 JGA腫瘍の医学的管理は、これらの腫瘍が良性と見なされ、転移の報告がないため、合理的です。アンジオテンシン変換酵素阻害剤は、手術前に血圧を制御するための論理的な選択です。

   予後

   • JGA腫瘍は良性ですが、治療しないと状態は致命的です。外科的切除は腫瘍の再発を排除しますが、ルーベンシュタイン博士と同僚が報告したように、患者の12〜27％は以前の高血圧による血管損傷により手術後も高血圧を維持し続けています。