鼻咽頭癌の治療法は何ですか？

鼻咽頭とは、頭蓋骨の近くの鼻の後ろに発生する癌を指します。これは、鼻咽頭と呼ばれる領域です。 鼻咽頭は両側で約1 1/2インチの長さで、立方体のような形をしています。 一部の患者では、がんの症状には喉の痛みや呼吸困難が含まれます。

1. 治療

   • 鼻咽頭がんの適切な治療は、癌の段階と癌細胞の拡散の程度に依存します。 鼻咽頭癌は、米国癌合同委員会によって開発された標準的ながん病期分類システムを使用して上演されます。 AJCCシステム、またはTNMシステムと呼ばれると、適切な段階を識別するために3つの要因が決定されます。 「T」因子は腫瘍のサイズを考慮し、「N」因子はリンパ節の関与を評価し、「M」因子はがんが転移したか拡大したかを指します。 小児および成人の鼻咽頭がんは、この病期分類システムを使用して決定されるのと同じ治療法で治療されます。

   ステージ0、IおよびIIA

   • 初期段階の鼻咽頭がんの場合、治療は一般に標的放射線療法です。 これには、腫瘍自体に外部放射線梁を照準することが含まれます。 腫瘍の近くの首の後ろのリンパ節も、しばしば放射線で治療されますが、定義上初期段階の癌には0の「n」数があり、リンパ節の関与はありません。 リンパ節は、リンパ節に検出されない癌がないことを保証する予防尺度として扱われ、癌を取り戻すことができます。

   ステージIIB、III、IVA、IVB

   • より進行した鼻咽頭癌では、癌細胞は鼻咽頭を越えて首のリンパ節または鎖骨の上に広がっています。 このより進行した鼻咽頭癌は、化学療法と放射線で治療されます。 シスプラチンは、最も一般的な化学療法剤です。 一般的に、化学療法は最初に発生し、がん細胞を縮小または殺し、それに続いて放射線を殺し、その後に化学療法の追加量が続きます。しかし、化学療法はより多くの副作用につながり、生活の質に影響を与える可能性があります。この治療を開始する前に副作用が何であるかを理解することが重要です。 これが失敗した場合、首の解剖手術を実施して、癌細胞の影響を受ける首のリンパ節を除去することができます。

   ステージIVC

   • IVC期とは、鎖骨の喉、首、リンパ節とは異なる体の一部に広がる鼻咽頭がんを指します。 ステージIVは一般に治療可能ではありませんが、治療可能です。 化学療法は、鼻咽頭および転移部位の癌細胞を破壊しようとするために投与されます。 化学療法後に癌細胞が存在しない場合、首の鼻咽頭およびリンパ節に放射線が投与されます。 化学療法の最初のコースが癌細胞を殺さない場合、異なるレジメンを使用することができます。

   再発性鼻咽頭癌

   • 初期治療が成功した後に鼻咽頭がんが戻った場合、初めて成功した場合、追加の放射線療法が患者にとって選択肢になる可能性があります。 ただし、特定の例では、リンパ節や癌細胞を除去するには、追加の放射線が危険すぎるか、効果がなく、首の解剖が推奨される場合があります。