乳管癌(浸潤性乳管癌)のステージについて

浸潤性乳管癌(IDC)は、全乳がんの約80%を占める最も一般的ながんです。乳管内で発生し、乳管の壁を越えて乳房組織へ浸潤したがんを指します。乳がんのステージは他の乳がんと同様に分類されます。

ステージング

米国がん協会(AJCC)が定めるTNM分類を用います。
・T(Tumor)=腫瘍の大きさ
・N(Node)=リンパ節転移の有無と範囲
・M(Metastasis)=遠隔転移の有無

ステージ I

腫瘍が乳管近傍の正常組織に浸潤し始めた段階です。腫瘍サイズは最大2cm、N0(リンパ節転移なし)、M0(遠隔転移なし)です。

ステージ II

ステージ II は A と B に分かれます。

ステージ IIA

・腫瘍が見つからないが、腋窩リンパ節にがんがある場合
・腫瘍が2cm以下でリンパ節転移がある場合
・腫瘍が2〜5cmでリンパ節転移がない場合
いずれも遠隔転移(M0)はありません。

ステージ IIB

腫瘍が2〜5cmでリンパ節転移がある、または腫瘍が5cm超でリンパ節転移がない場合です。遠隔転移はありません。

ステージ III

ステージ III は A、B、C に分かれます。

ステージ IIIA

腫瘍が乳管内に存在し、リンパ節の塊や他の構造に付着したリンパ節にがんがある場合です。

ステージ IIIB

腫瘍が乳房の皮膚や胸壁に広がり、リンパ節の塊、胸骨近くのリンパ節、または他の構造に付着したリンパ節にがんがある場合です。

ステージ IIIC

腫瘍が皮膚または胸壁に浸潤し、鎖骨上や胸骨近くのリンパ節に転移が認められる段階です。

ステージ IV

乳管から始まったがんが肺、肝臓、骨など遠隔臓器へ転移した状態です。腫瘍サイズやリンパ節転移の有無は診断に関係せず、治癒は困難とされています。

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