膵臓がんに対するホイップル手術（膵十二指腸切除術）

ホイップル手術（膵十二指腸切除術）は、膵臓の一部または全体、十二指腸、胆嚢、そして胆管の一部を外科的に切除する手術です。膵臓や消化器系の悪性腫瘍の進行を抑える数少ない手術の一つとされています。

歴史

この手術は、米国の外科医アラン・オールドファーザー・ホイップが1935年に初めて実施したことに由来し、以降、膵臓癌で転移が認められない患者に対する標準的な外科的治療となっています。

目的・機能

腫瘍がまだ転移していない段階で手術を行うことで、膵臓癌の拡散を効果的に阻止することが目的です。

理論・考察

膵臓腫瘍のサイズは手術後の生存率に大きく影響します。直径が2.5 cmを超える腫瘍の場合、ホイップル手術後の転移率は約42％と報告されています。

リスク

主な合併症として、胆管や手術部位の感染、麻酔に対する副作用、そして術後の糖尿病発症があります。術後糖尿病は、膵臓の内分泌機能が失われることに起因します。

著名な患者例

俳優パトリック・スウェイジ（2008年）と、大学教授ランディ・パウシュ（2006年）がそれぞれ膵臓癌の診断を受け、ホイップル手術を受けました。