甲状腺がんの放射性ヨウ素治療に関する患者ガイド

甲状腺癌は最も一般的な内分泌がんであり、増加している数少ない癌の1つです。しかし、それは最も治療可能な癌の1つです。アメリカ癌協会によると、すべての症例の5年間の生存率は97％です。放射性ヨウ素（放射性ヨウ素、またはRAIと呼ばれることもあります）治療は、甲状腺除去手術の直後に投与されて、残りの甲状腺細胞を破壊することができます。また、甲状腺がんの再発または拡散を治療するためにも使用できます。

1. 目的

   • 完全な甲状腺切除術があったとしても、外科医は、近くの副甲状腺の除去または損傷を避けたり、ボイスボックスを制御する神経を損傷することを避けるために、いくつかの組織を置き去りにしている可能性が高いでしょう。放射性ヨウ素治療の目標は、残りの癌細胞を破壊することです。また、残りの甲状腺組織を破壊する（アブレーション）すると、将来のボディスキャンが再発を検出することが容易になります。

   準備

   • 放射性ヨウ素治療が効果的であるためには、血液中に高レベルのTSH、または甲状腺刺激ホルモンが必要です（これにより、甲状腺細胞がヨウ素を吸収して刺激します）。これを達成するために、甲状腺ホルモン薬を一時的に中止するように指示されます。この間、疲労感、うつ病、体重増加など、甲状腺機能低下症の影響に苦しむ可能性があります。

   治療

   • カプセルまたは液体として治療を飲み込みます。ヨウ素は甲状腺組織によってのみ摂取されるため、あなたの体は取り上げられていないものを排泄し、あなたの体の残りの部分に害を与える可能性はほとんどありません。あなたが与えられた放射性物質の量はあなたの癌の段階によって異なります。

   予防策

   • あなたは、あなたの周りの人々を放射線から保護するための予防措置を与えられます（通常、数日間大人との接触を制限し、1週間子供や妊娠中の女性との接触を制限することにより）。この間、他の人のために食べ物を準備しないでください。また、別の道具を使用する必要があります。非常に大きな用量では、病院で孤立している必要があります。

   副作用

   • 放射性ヨウ素治療からの副作用には、吐き気や胃のむかつき、口と目の乾燥、または味と臭いの変化が含まれます。首や、甲状腺組織が残っている他の斑点に痛みを感じるかもしれません。また、唾液腺に痛みと腫れを感じるかもしれません。治療後にたくさんの液体を飲むことは非常に重要です。これは、あなたの体が放射性ヨウ素をより迅速に排出するのに役立つためです。

   長期的なリスク

   • 放射性ヨウ素は、唾液腺に永久的な損傷を引き起こす可能性があり、口の乾燥と味の変化につながる可能性があります。血球数は一時的または永続的に減少する可能性があります。アメリカ癌協会は、放射性ヨウ素を投与されている患者は白血病を発症するリスクが高い可能性があると警告していますが、最大の研究ではこれはまれな合併症であり、一部の研究ではリスクの増加さえ矛盾しています。

     この治療は妊娠中または授乳中の女性に使用されることは決してなく、妊娠は治療後少なくとも6〜12か月間遅れる必要があります。それは男性の肥沃度に影響を与える可能性があります。