カタツムリアレルギーとは？症状・治療法・対策

フランスやイタリア、スペイン、ポルトガルを訪れる際、エスカルゴ（カタツムリの料理）を楽しむかどうか迷うかもしれません。ハウスダニや甲殻類アレルギーを持つ人は、無害に見えるカタツムリでもアレルゲンとなり得ます。

アレルギーのメカニズム

アレルギー反応は、体が無害な物質を「脅威」と誤認し、ヒスタミンなどの化学物質を過剰に放出することで起こります。

発症状況

報告されているカタツムリ種は、一般的な茶色の庭カタツムリから、バーガンディカタツムリ、さらには海のカタツムリまで多岐にわたります。接触や摂取、あるいはカタツムリを使用した料理の摂取により、即時または数時間後に症状が現れます。

症状と合併症

最も頻繁に報告される症状は喘息（気管支痙攣による呼吸困難）です。

軽度の症状としては、口腔アレルギー症候群（口唇から消化管までの症状）や蕁麻疹があります。初期症状は唇、歯茎、口蓋、喉、舌の腫れやかゆみ、赤みです。感作が強い場合、鼻炎・結膜炎・嚥下困難・腹痛・めまい・低血圧なども現れます。

重篤な場合はアナフィラキシーショックが起こり、放置すると致死的です。

治療法

アレルギーの根本的な対策は、原因物質との接触を避けることです。アナフィラキシー症状が出た場合は、エピネフリン自己注射器（エピペン）で速やかにヒスタミン作用を抑えます。喘息症状には気管支拡張薬を使用します。

軽度の皮膚症状には外用抗ヒスタミン薬、目のかゆみには点眼薬、鼻炎には内服または点鼻抗ヒスタミン薬が有効です。喘息にはβ刺激薬や吸入ステロイドが用いられ、重度の皮膚や呼吸症状には短期間の経口ステロイドが適応されます。

カタツムリ特異的な脱感作療法は効果が不確かで、十分なエビデンスはありません。アナフィラキシーが疑われる場合は、救急搬送、酸素投与、点滴、ステロイド投与、エピネフリン投与が必要です。

アレルギー反応の可能性

カタツムリアレルギーはハウスダニアレルギーと関連があると報告されています。ハウスダニ抽出物による脱感作療法は、カタツムリへの反応を増強することがあります。また、エビやアワビ、ヤドカリなどの甲殻類・軟体動物に対するアレルギーを併発しているケースも多く、これらは重篤なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

旅行中はメニューを確認し、カタツムリが使用されているかどうかを店員に尋ねることが安全です。