肺にカビ胞子がたまった場合の治療法は？

肺にカビ胞子が入ると、自然に症状が消えることが多く、まずは経過観察が基本です。ただし、症状が続く場合や重篤化した場合は、適切な治療が必要です。

重要性

アスペルギルス属の真菌による感染（アスペルギルス症）は、免疫力が低下した人がカビ胞子を吸入することで起こります。肺にカビ胞子がたまると、感染やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

タイプ

• 軽度のアスペルギルス症はアレルギー性反応（アレルギー性肺アスペルギルス症）として現れます。
• 重度の場合は侵襲性アスペルギルス症となり、肺だけでなく他の臓器へも広がります。

抗喘息薬による治療

アレルギー性肺アスペルギルス症には、ステロイド系抗炎症薬（経口ステロイド）などの抗喘息薬が用いられます。初期は高用量で投与し、気道を開放してカビ胞子の排出を促します。

抗真菌薬による治療

侵襲性肺アスペルギルス症や、真菌が他臓器に拡散した場合は、数週間にわたって抗真菌薬を使用します。代表的な薬剤はアンフォテリシンBやボリコナゾールで、肺内および全身の真菌を除去します。

外科的治療

経過観察中に肺出血などの重篤な合併症が生じた場合は、外科手術が選択肢となります。外科医は肺内の真菌球やカビ胞子の塊を除去します。