身体アレルギー(物理的蕁麻疹)とは

身体アレルギー(物理的蕁麻疹)とは

身体アレルギー(物理的蕁麻疹)は、アレルゲンや抗体が関与しない物理的刺激に対して蕁麻疹(じんましん)が出現する皮膚疾患の総称です。正確な発症機序はまだ十分に解明されていないこともありますが、主に肥満細胞からヒスタミンや炎症性メディエーターが直接放出されることが関与しています。

主なタイプ

1. 寒冷蕁麻疹

冷水や冷風、冷たい物体に触れた際に蕁麻疹が出ます。

2. 熱蕁麻疹

熱い湯や暖かい衣類、高温環境に曝されると発症します。

3. 日光蕁麻疹(光過敏症)

太陽光や紫外線(UV)に当たることで蕁麻疹が現れます。

4. 圧迫蕁麻疹

タイトな服装やベルト、長時間の圧迫や摩擦がある部位に発生します。

5. 振動蕁麻疹

電動工具の使用や自転車の走行など、振動が加わると起こります。

6. 皮痒症(皮膚筆記症)

皮膚を強くこすったり、筆でなぞったりすると蕁麻疹が出ます。

7. 水蕁麻疹

水の温度に関わらず、皮膚が水に触れると発症します。

発症メカニズム

物理的刺激が肥満細胞や好塩基球を直接刺激し、ヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症性メディエーターが放出されます。紫外線の場合は、活性酸素種(ROS)の生成がヒスタミン放出を促進することがあります。

対策と治療

まずはトリガーとなる刺激を特定し、できるだけ回避することが基本です。症状が強い場合は、抗ヒスタミン薬や場合によってはステロイドなどの薬剤で症状を抑えます。

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