脳動脈瘤とは？

概要

脳動脈瘤は、脳内の血管の壁が弱くなった部分が膨らんで血液で満たされた状態です。膨らんだ部分が周囲の神経や脳組織を圧迫したり、血管が破裂して脳内出血を起こすことがあります。最も一般的に見られる部位は、頭蓋底と脳の下部を結ぶ動脈群です。

主な原因

多くの場合、遺伝的要因が関与しています。結合組織疾患や多嚢胞腎、動静脈奇形などの循環系疾患を持つ人は、脳動脈瘤を発症しやすいとされています。

その他の可能性がある原因

頭部外傷、がん、高血圧、感染症、腫瘍、動脈硬化、喫煙、薬物乱用、経口避妊薬なども脳動脈瘤のリスク因子と考えられています。

脳動脈瘤の種類

主な形態は次の通りです。

• 嚢状動脈瘤：血管に付随した袋状の膨らみ。
• 側方動脈瘤：血管壁の一部が突出したもの。
• 紡錘状動脈瘤：血管壁全体が均一に膨らむ形態。

サイズは、直径が11mm未満を「小」、11〜25mmを「中」、25mm超を「巨大」と分類されます。

症状

破裂しない限りほとんど症状は現れませんが、膨らみが周囲の組織を圧迫すると、視力低下や二重視、頭痛、眼の奥の痛み、眼瞼下垂、吐き気、嘔吐、言語障害、けいれん、首の痛みなどが現れることがあります。